أمراض

التهاب الأسهر - الأسباب والأعراض والعلاج


يعرف الجميع تقريبًا مدى حساسية المنطقة التناسلية الذكرية بطبيعتها. أحد أكثر الأمراض المؤلمة التي يمكن أن تؤثر على الجنس الذكري هو التهاب الأسهر.التهاب الاحمرار). الألم الذي يمكن أن يحدث في سياق المرض عند التبول أو حتى في الراحة غالبًا ما يكون غير محتمل بالنسبة للرجال. يمكن أن تكون أسباب التهاب الأسهر معقدة للغاية. غالبًا ما يمكن تحديد التهاب ما قبل الخصيتين أو البروستاتا كمحفز ، ولكن هناك أسبابًا أخرى للالتهاب الاحتمالي. مع العلاج في الوقت المناسب ، يشفي التهاب الأسهر تمامًا. ومع ذلك ، إذا لم يبدأ العلاج أو تأخر ، فهناك خطر حدوث ضرر خطير وفقدان الوظيفة في الأعضاء التناسلية الذكرية ، وهو الأمر نفسه لا يستبعد العجز الدائم. اكتشف أدناه كيف يمكنك منع مثل هذه الآثار المتأخرة على أفضل وجه وما هي التدابير التي يمكن اتخاذها لمنع التهاب الأسهر.

تعريف

الأسهر (القناة تأجل) تشير إلى ذلك الجزء من الأعضاء التناسلية الذكرية الذي يربط مجرى البول بالبربخ. وهي ضرورية للقدرة التناسلية للذكور لأنها جزء من الحبل المنوي (Funiculus spermaticus) نقل الحيوانات المنوية المنتجة في الخصيتين إلى القضيب. هيكل الأسهر يشبه العضو المجوف مثل الأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مبطنة بالأغشية المخاطية وطبقة عضلية ، مما يسهل وظيفة النقل. إذا استعمرت مسببات الأمراض داخل العضو المجوف ، يصبح الأسهر ملتهبًا.

في معظم الحالات ، يسبق التهاب الأسهر التهاب سابق للالتهاب في المنطقة التناسلية الذكرية ، مما يؤدي إلى التهاب لاحق في الأسهر. إذا ظل التهاب المفاصل دون علاج لفترة طويلة ، فقد يكون هناك أيضًا المزيد من الالتهابات الثانوية. المضاعفات النموذجية هي:

  • التهاب الحبل المنوي (التهاب المفاصل على التوالي التهاب الحيوانات المنوية) ,
  • التهاب البربخ (التهاب البربخ).

في معظم الحالات ، يمكن تحديد الإصابة المسبقة للخصيتين أو البروستاتا لالتهاب الأسهر. يشبه كلا العوارض إلى حد كبير الالتهاب في الأعراض ، ويرتبطان أيضًا بألم شديد عند التبول. العوامل المعدية الأكثر شيوعًا هي:

  • الكلاميديا
  • بكتيريا القولون (الإشريكية القولونية),
  • المكورات المعوية ،
  • الميكوبلازما ،
  • Neisseries ،
  • المكورات العنقودية ،
  • اللولبية ،
  • الترايكومونيا
  • وسلالات مختلفة من الفيروسات

التهاب الخصية هو السبب الرئيسي

إلى حد بعيد السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأسهر هو التهاب الخصية (التهاب الخصية). غالبًا ما يكون بسبب عدوى بكتيرية عن طريق بكتيريا الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية أو المكورات العقدية أو Neisseries ، والتي تحدث بدورها بسبب أمراض مثل التهاب البروستاتا (التهاب البروستات) أو التهاب الإحليل العدواني (التهاب الإحليل) يدخل الخصيتين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأسباب المؤلمة ، مثل العنف الشديد على الخصيتين مع التهاب الجرح اللاحق ، ليست سخيفة.

يمكن ملاحظة أن انتشار مسببات الأمراض يلعب دورًا رئيسيًا في العدوى اللاحقة للأعضاء التناسلية الذكرية. هذا ليس مفاجئًا عندما تفكر في أن مجرى البول والبروستاتا يرتبطان ارتباطًا وثيقًا بالخصيتين والأوعية الدموية. تعني الالتهابات اللاحقة بشكل أساسي ارتفاع العدوى الأولية دون عوائق في مجمع الأعضاء التناسلية الذكرية. كلما تقدمت العدوى ، زادت خطورة إصابتها بخصوبة الذكور.

بالإضافة إلى مسببات الأمراض البكتيرية ، تشارك الفيروسات في بعض الأحيان في تطور الخصية أو الأسهر. يمكن تحديد مسببات الأمراض الفيروسية لأمراض الطفولة الكلاسيكية على وجه الخصوص كأسباب محتملة للالتهاب. هذا يتضمن:

  • فيروسات الحصبة ،
  • النكاف الفيروسات
  • وفيروسات الحصبة الألمانية.

عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة جدًا ، تدخل مسببات الأمراض إلى المنطقة التناسلية الذكرية عبر مجرى الدم ، مما يؤدي إلى أعراض الالتهاب المقابلة. ليس من الممكن دائمًا تحديد ما إذا كان التهاب الخصية يتطور أولاً ثم التهاب الإحساس أو العكس.

كما يمكن تصور التهاب الخصية الناتج عن أمراض الروماتيزم السابقة ذات القدرة الالتهابية العالية. يتحدث المرء أيضا عن التهاب الخصية الروماتيزمي. على الرغم من أن المرض يؤثر بشكل أساسي على المفاصل ، إلا أن العمليات الالتهابية المقابلة يمكن أن تؤثر أيضًا على الأنسجة المحيطة. لا يتم استبعاد الخصيتين في حالة وجود مسار متقدم للغاية للمرض ومن المحتمل للغاية تورط الأسهر.

أحد الأشكال الأكثر ترجيحًا للالتهاب الخصوي الناجم عن عمليات المناعة الذاتية في الجسم هو ذلك التهاب الخصية الحبيبيوالتي تحدث بشكل رئيسي عند الرجال الأكبر سنا. هذا يؤدي إلى العقيدات الالتهابية (تكوين الورم الحبيبي) داخل أنسجة الخصية ، والتي تنشأ عن زيادة تراكم الخلايا البلعمية في الجهاز المناعي ، والتي تعرف أيضًا باسم البلاعم. لم يتم توضيح سبب عمل البلاعم ضد أنسجة الخصية في الجسم بشكل قاطع حتى الآن. توسيع العملية الالتهابية إلى الأسهر أمر يمكن تصوره على الأقل.

الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

يحدث الالتهاب في المنطقة التناسلية الذكرية أيضًا بشكل متكرر بسبب الأمراض التناسلية السابقة. العامل المسبب لمرض السيلان المعروف باسم السيلان (النيسرية البنية) ، هو سبب شائع لالتهاب الخصية ، على سبيل المثال. ونتيجة لذلك ، يمكن للأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أن تسبب أيضًا عمليات التهابية واسعة النطاق في الخصيتين والأوعية الدموية والإحليل الذكري. بعض الأمثلة الأخرى على سيناريوهات العدوى هذه هي مسببات الأمراض مثل

  • فطر المبيضات ،
  • الكلاميديا ​​،
  • Trichomonas المهبلية
  • والهربس التناسلي.

كلها تؤدي إلى الأمراض التناسلية المعدية ، والتي يمكن أن تثير الالتهابات الثانوية الالتهابية في الأعضاء التناسلية لدى الرجال.

قلة النظافة

يرجع تطور العديد من الأمراض التناسلية إلى عدم النظافة الكافية في المنطقة الحميمة لأحد الشريكين الجنسيين أو كليهما. يمكن أن يلعب نقص النظافة المقابل دورًا في التهاب الأسهر. بالإضافة إلى حقيقة أن العوامل المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي لا يمكن أن تجد طريقها إلا إلى الأعضاء التناسلية الذكرية إذا كانت وسائل منع الحمل السيئة والتطهير الضعيف للأعضاء التناسلية تمكنهم من القيام بذلك ، فإن البيئة غير الصحية بشكل دائم في المنطقة التناسلية تخلق أيضًا بيئة مواتية للتكاثر مع جراثيم العدوى الأخرى. سواء كان ذلك نادرا ما يغير الملابس الداخلية أو النظافة غير كافية بعد استخدام المرحاض. الطرق التي يمكن تصورها التي يمكن أن تتطور فيها بيئة حميمية رطبة وسوء التنظيف إلى ملعب للبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى متنوعة. لذلك تعتبر تدابير النظافة المعقولة في الحياة اليومية واحدة من أهم التدابير الوقائية ضد التهاب الأسهر.

المضاعفات التشغيلية

تمثل مضاعفات التدخلات الجراحية في منطقة الأسهر سببًا مختلفًا تمامًا للالتهاب. خاصةً مع استئصال الأسهر ، أي قطع الأسهر لأغراض التعقيم ، غالبًا ما تكون هناك تفاعلات التهابية للمعدات الجراحية أو التهاب الجرح بسبب سوء النظافة. يظهر هذا الأخير مرة أخرى أن تدابير النظافة المناسبة لتجنب التهاب الأسهر لا تقتصر على الاتصال الجنسي وحده.

الأعراض

يمكن ملاحظة التهاب الأسهر بشكل خاص من خلال الألم أثناء التبول. يمكن أن تكون أعراض الألم هذه متنوعة للغاية. من الإحساس بالحرقان قبل التبول أو بعده ، إلى ألم لاذع في سياق الرغبة في التبول إلى أماكن مختلفة من الألم ، هناك العديد من الشكاوى المحتملة. هناك أيضًا آلام تحدث بغض النظر عن التبول والتغيرات البصرية في القضيب بسبب الالتهاب. بشكل عام ، يمكن للرجال المصابين بالتهاب الاحتمال توقع الشكاوى التالية:

  • ألم حارق أثناء التبول وبعده ،
  • ألم في الفخذ،
  • الألم أثناء الجماع ،
  • ألم الخصية ،
  • ألم في البروستاتا ،
  • تورم في منطقة الأسهر ،
  • إفرازات بيضاء من الإفرازات الالتهابية
  • وزيادة الرغبة في التبول (مع أو بدون مشاركة الألم).

انتباه: غالبًا ما يتم الخلط بين أعراض التهاب الأسهر مع علامات الفتق الإربي ، خاصة إذا تم الجمع بين الألم الأربي الناجم عن المرض والتورم في منطقة الفخذ أو الخصية.

التشخيص

للتمكن من إجراء تشخيص مستهدف ، يجب على الرجال الذهاب مباشرة إلى مكتب متخصص في المسالك البولية إذا اشتبهوا في نقص الأسهر. في حالة إجراء مسح للمريض (سوابق المريض) ، يسألك الطبيب أولاً عن الأعراض الحالية ونوع وموقع أي ألم. يجب على المرضى أن يذكروا بالتأكيد دورات العدوى المحتملة والحالات الطبية الموجودة حتى يتمكن طبيب المسالك البولية من الحصول على صورة شاملة للأسباب المحتملة للمرض.

في الخطوة الثانية ، يتم إجراء فحص بدني شامل إذا كان هناك اشتباه في التهاب الأسهر. هنا ، يتم فحص الأسهر والخصيتين أولاً بحثًا عن التورم المحتمل ويتم فحص ما إذا كان هناك إفرازات التهابية. إذا كان هذا هو الحال ، يتم أخذ مسحة من الإفراز الالتهابي واختبارها لمسببات الأمراض في المختبر. يمكن أن تصور الموجات فوق الصوتية في النهاية العمليات الالتهابية الموجودة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول لتحديد مسببات الالتهاب. يُظهر البروتين والدم في البول أيضًا مدى تقدم الالتهاب.

علاج نفسي

اعتمادًا على سبب الممرض ونوعه ، يمكن التفكير في اتخاذ تدابير علاجية مختلفة لالتهاب الأسهر. ومع ذلك ، عادة ما يكون العلاج بالعقاقير بالمضادات الحيوية أمرًا لا مفر منه ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكن بها جعل مسببات الأمراض سريعة وغير محددة على وجه التحديد. هذا مهم لمنع المزيد من انتشار الالتهاب وبالتالي تلف وظيفي ونسجي خطير في الأسهر والخصيتين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض التدابير الطبية والخاصة التي يمكن استخدامها لتسريع عملية الشفاء.

الدواء

يجب دائمًا علاج الالتهابات البكتيرية في الأسهر بالمضادات الحيوية. المستحضرات الشائعة هنا هي السيفالوسبورين أو الكوتريموكسازول أو البنسلين ، على الرغم من أنه يجب استخدام الأخير فقط إذا كان هناك دليل على أن المريض ليس لديه عدم تحمل للبنسلين. من ناحية أخرى ، إذا تم تحديد الطفيليات مثل الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما على أنها سبب التهاب الاحتمالية ، فإن أطباء المسالك البولية يميلون إلى استخدام التتراسيكلين. بالنسبة إلى المشعرات ، يعد ميترونيدازول الخيار الأول ويمكن علاج العدوى الفطرية بدورها بعوامل مضادة للفطريات. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تصور تناول مسكنات الألم لعلاج الأعراض.

اعشاب طبية

هناك بعض الأعشاب التي تعد بتقديم مساعدة جيدة لالتهاب الأسهر الملتهبة أو الخصيتين. النبات الطبي رقم واحد هو شجرة العفة. لا يعتبر النبات عشبًا للرجل ، لأنه يمكن أن يوفر الراحة ، خاصة للأمراض الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية الذكرية. يمكن تحضيره كشاي ثم شربه في رشفات صغيرة. الأمر نفسه ينطبق على

  • شهدت بالميتو،
  • Guaiac ،
  • زهرة الباسك ،
  • الارز الاحمر،
  • والعرعر.

يقال أن الأرز الأحمر والغاياك مفيدان بشكل خاص في التهاب الأسهر بسبب عدوى السيلان. أثبتت فرقة باسك نفسها في التهاب الأسهر مع مشاركة البربخ. يوصى بالعرعر لجميع أشكال التهاب الأرجل ، على الرغم من أن حمام الورك الصحي في مياه العرعر مثالي.

تدابير أخرى

يجب على الرجال تجنب الجماع مؤقتًا أثناء علاج الأسهر. من ناحية ، هناك خطر من أن الجماع سيسبب المزيد من التهيج والألم في المنطقة التناسلية. من ناحية أخرى ، في سياق الاتصال الحميم ، هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى وبالتالي زيادة انتشار العدوى الموجودة ، والتي يجب تجنبها.

بشكل عام ، الحماية أثناء مرحلة الشفاء مهمة للغاية ، لأن كل حركة يمكن أن تزيد من تركيز الالتهاب من خلال التهيج غير الضروري. بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتخزين الخصيتين والأوعية الدموية على أعلى مستوى ممكن (على سبيل المثال على وسادة صغيرة) لمنع الأعضاء التناسلية من الشنق وبالتالي تخفيف الأعراض عن طريق تخفيف الوزن. تبريد الخصيتين لتقليل الألم مفيد أيضًا. التبريد الكافي مهم أيضًا لأن العمليات الالتهابية في منطقة الخصية تزيد من درجة الحرارة هناك. الحمى المحلية تشكل خطرًا كبيرًا على وظائف وحيوية الحيوانات المنوية ، المهددة بالفعل بالالتهاب. لهذا السبب ، يوصى باستخدام عبوات باردة متكررة ، حتى لو شعرت بعدم الارتياح.

فيما يتعلق بالنظافة ، من الضروري التأكد من عدم تعزيز بيئة جرثومية جديدة في المنطقة التناسلية. لذلك يجب على الرجال ممارسة النظافة الحميمة العادية ولكن اللطيفة في حالة المرض. كمريض ، اغسل منطقة الأعضاء التناسلية يوميًا ، ولكن تفضل استخدام الماء النقي والصابون اللطيف بدون إضافات مضرة. (أماه)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

تضخم:

  • دليل MSD: التهاب البربخ (تم الوصول إليه: 24 يونيو 2019) ، msdmanuals.com
  • Amboss GmbH: التهاب البربخ والتهاب الخصية (تم الوصول: 24 يونيو 2019) ، amboss.com
  • Müller ، Markus (ed.): أمراض النساء والمسالك البولية: للدراسة والممارسة ، Medical Vlgs- u. خدمات المعلومات ، الطبعة الثامنة ، 2016
  • الرابطة الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU): التهابات المسالك البولية (تم الوصول: 24 يونيو 2019) ، uroweb.org
  • جاسر ، توماس: المعرفة الأساسية للمسالك البولية ، Springer ، الطبعة السادسة ، 2015
  • Mayo Clinic: التهاب البربخ (تم الوصول إليه: 24 يونيو 2019) ، mayoclinic.org
  • UpToDate، Inc.: تقييم آلام الصفن الحادة لدى البالغين (تم الوصول: 24 يونيو 2019) ، uptodate.com
  • الجمعية الألمانية لجراحة الأطفال (DGKCH) ، الجمعية الألمانية لجراحة المسالك البولية (DGU): إرشادات S2k حول كيس الصفن الحاد لدى الأطفال والمراهقين ، الوضع الحالي: أغسطس 2015 ، عرض مفصل للمبادئ التوجيهية

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز N49ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: ما هو احتقان الخصية أعراض إلتهاب الخصية أسباب الإصابة بمرض إحتقان الخصية (يونيو 2021).