أمراض

المشي أثناء النوم - الأعراض والأسباب والعلاج


المشي أثناء النوم ، النعاس ، هو سلوك ينهض فيه النائمون ويتجولون ويؤدون في الغالب إجراءات أخرى ، بما في ذلك قيادة السيارة. تستغرق هذه الحالة عادةً بضع دقائق ، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول أيضًا. اليوم يقع تحت الاضطرابات التي تحدث بين مراحل النوم.

أرق

Parasomnias هي اضطرابات سلوكية واضطرابات حركية بين مراحل النوم المختلفة وعند التحول من النوم إلى اليقظة. اضطراب النوم الجسدي هو أحد الاضطرابات قبل الاستيقاظ ، وعادة ما يكون أحد الاضطرابات خلال مرحلة NREM ، عندما لا تتحرك جفوننا ولا نظهر نشاطًا يحلم به. إنها مرحلة وسيطة. المحول بين النوم واليقظة دون تشغيل الإنذار.

اضطراب سلوكي

يمكن أن تكون عملية نوم الدم ، خاصة عند البالغين ، اضطرابًا سلوكيًا. هذا لا يعني بالضرورة أن المتضررين هم مرضى عقليًا. غالبًا ما يعاني مشجعو النوم الأكبر سنًا ، الذين يتجولون أثناء وجود كوابيس ، من اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة ، وهي حالة خاصة تحدث في تلك الليلة أثناء مرحلة الحلم. لا يحدث أثناء السير أثناء مرحلة النوم بدون حركة العين السريعة.

تظهر نشاطًا عضليًا قويًا في مرحلة حركة العين السريعة ، في حين أن العضلات ، بالإضافة إلى عضلات الجهاز التنفسي ، عادة ما تكون مشلولة في مرحلة نوم الحلم. السبب غير معروف ، ولكن من الواضح أنه اضطراب في الجهاز العصبي.

التوجه لمصادر الضوء

أشار أسلافنا إلى المشي أثناء النوم على أنهم مدمنون للقمر ويعتقدون أن البدر أثار سلوكهم. مثل العديد من الأفكار الغامضة ، كانت مبنية على ملاحظات حقيقية.

نعلم اليوم أن المتضررين يسترشدون بمصادر الضوء. في ظلمة ماضي ما قبل الإلكتروني الذي كان القمر ، لكنهم اليوم يقودونهم أيضًا بإشارات النيون. وهذا ينطوي على خطر أن تكون المصابيح الأمامية للسيارات مصدرًا للضوء أيضًا في الليل ، وأن المتضررين ليس لديهم "ملاك حارس" كما اشتبه خطأ.

هل لدى منامى النوم ملاك وصي؟

نتحدث عن الأمن أثناء المشي ونشير إليه على أنه القدرة على القيام بشيء صحيح تمامًا أو حتى دون وعي. تعتمد هذه العبارة على الاعتقاد الخاطئ بأن المشي أثناء النوم لديه "بوصلة غير صحيحة" تحميهم من الأذى.

إن المشي الليلي الذي يوازن على حافة السقف ولكنه سيسقط أثناء الاستيقاظ شائع كأسطورة حضرية. ومع ذلك ، فإن الواقع مختلف: يسير المحول ، ولكن من الصعب جدًا توجيه نفسه. بدلا من ذلك ، عادة ما يذهب مباشرة إلى الأمام. في شقته ، يصادف أشياء يعرف مكانها بالضبط عندما يكون مستيقظًا ، وإذا ضاع على سطح ، فإن خطر السقوط أعلى بكثير من عندما يكون مستيقظًا.

يؤدي عدم التوجيه في بعض الأحيان إلى أعمال غريبة: على سبيل المثال ، فتح مشيه بالغ باب الباب الزجاجي لنظام الاستريو الخاص به وتبول على سجلاته بدلاً من الذهاب إلى المرحاض. ومع ذلك ، نادرًا ما يؤدي التوجيه غير الكافي إلى حوادث خطيرة.

الضحايا الرئيسيون هم الأطفال

يؤثر السير أثناء النوم في الغالب على الأطفال ولا يكون عادةً علامة على وجود اضطراب خطير. يعاني ما يقرب من نصف جميع الأشخاص المتضررين بين سن 4 و 6 سنوات ويؤثرون على 15 ٪ على الأقل من جميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عامًا. غالبًا ما يستمر حتى سن البلوغ ، ولكنه ينتهي غالبًا بعد سن 15.

التقديرات للبالغين هي 2.5 ٪ فقط. نزيف الدم ، الذي يحدث فقط عند البالغين ، هو تخصص. هذا نادر جدًا وغالبًا ما يكون مزمنًا.

أشكال النوم الجسدي

الأكثر شيوعًا هو المشي أثناء النوم تحت الإكلينيكي. عادة ما يبقى المتضررون في السرير ، أو الجلوس ، أو الغمغمة أو النظر حولهم. يشمل الشكل الأكثر شيوعًا للتغيير الليلي الذي تم تطويره بالكامل السلوك الموصوف: أولئك المتأثرون يتجولون ، ويؤدون إجراءات مثل الذهاب إلى المرحاض أو حتى الطهي. هناك خطر من أن المتضررين سيصيبون أنفسهم. ومع ذلك ، فإن السير أثناء النوم العدواني نادر جدًا. هنا ، يصبح المتضررون من العنف عندما يلتقون بأشخاص آخرين.

الأعراض النموذجية للمشي أثناء النوم

تظهر بعض الأعراض ما إذا كان فعلًا من النوم الجسدي:

  1. ردود الفعل في "الحالة المتغيرة" محدودة مقارنة بحالة اليقظة.
  2. يتصرف المتضررون ببراعة.
  3. بعد الاستيقاظ من النوم ، ليس لديهم ذاكرة عن صخب الليل والضجيج ، أو تشبه الذاكرة شظايا الحلم.
  4. الوجه ينقصه التعبير ، وتنظر العينان إلى الأمام مباشرة دون التركيز على الأشياء.
  5. ومع ذلك ، يقومون بتنفيذ إجراءات مستهدفة.
  6. المصابون يستيقظون أولاً في السرير ويكررون الحركات. ثم يتوقفون أو يتجولون ويفتحون الأبواب أو الخزائن. يمكنك حتى تناول الطعام أو الشراب.
  7. الأشخاص المتأثرون يمكن الوصول إليهم ويجيبون عن الأسئلة ، لكن لغتهم غير واضحة.

المشي بدون أحلام

يمشي المشي أثناء النوم خارج مراحل أحلامهم. تشير حركات عينيها وعضلاتها وموجات دماغها إلى نوم عميق. إنهم يؤدون إجراءات معقدة على مدى فترة زمنية قصيرة لا يتذكرونها عندما يكونوا مستيقظين.

في الأطفال ، عادة ما يكون من السهل شرح هذا المشي بدون أحلام. لم يطور الجهاز العصبي بعد علاقة بين المنبهات الداخلية واليقظة. على سبيل المثال ، لديهم مثانة ممتلئة ويشعرون بالحافز للوقوف والاسترخاء أثناء النوم.

يشرح الباحثون تغير النوم مع الجهاز العصبي المركزي غير الناضج. يقترح ذلك حقيقة أن هذه الظاهرة تحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال ، خلال فترة البلوغ ، تعود وتختفي.

الجينات والنفسية

هناك فرصة بعشرة أضعاف للمشي في النوم إذا كانت هناك حالة من النوم البدني في الأسرة ، ولدى 60 إلى 80 ٪ من جميع البالغين أقارب يتجولون أيضًا في نومهم. هذا يتحدث عن التأثير الجيني. وبالمثل ، غالبًا ما يتأثر الانطوائيون و / أو الأشخاص الذين يقمعون العدوان ، مما يشير بدوره إلى عوامل نفسية.

الأسباب النفسية والاجتماعية للمشي أثناء النوم

تظهر الدراسات أيضًا المحفزات الاجتماعية للمشي أثناء النوم. وهذا يشمل النظم الغذائية الشديدة والحرمان من الطعام والنوم وإيقاعات النوم الاستيقاظ الفوضوية. تبدأ مراحل النوم الطويلة بعد الحرمان من النوم ، والذي يمكن ربطه برد فعل إيقاظ غير مكتمل. والنتيجة: أن المتضررين يتخذون إجراءات دون أن يستيقظوا.

أي شخص يستيقظ ويذهب إلى الفراش في نفس الوقت يختبر أنه يستيقظ عادةً قبل أن يرن المنبه مباشرة. ومع ذلك ، إذا كان هذا الإيقاع مضطربًا لأننا ننام مرة واحدة خلال النهار ، ومرة ​​في الليل ، و / أو نادرًا ما يكون لدينا متوسط ​​من ست إلى ثماني ساعات من النوم المتواصل ، فهذا يعزز اضطرابات الاستيقاظ.

يعتبر الضغط اليوم محفزًا أساسيًا للنوم. بكل بساطة ، يعاني الأشخاص النائمون ، على سبيل المثال ، من الاضطرار إلى القيام بأشياء معينة حتى ينهضوا ويتجولوا في الليل.

البيئة

بيئة ضارة بالنوم تعزز المشي أثناء الليل. الضوضاء في الليل أو الأضواء الليلية أو مكان النوم غير المريح يزعج مراحل النوم ويمكن أن يؤدي إلى تهيج الجهاز العصبي.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي القصف الليلي للجيران إلى رد فعل إيقاظ. ومع ذلك ، فإننا نأخذ هذا إلى حد ما على أنه حقيقي ، خاصة إذا حدث في وقت غير عادي. يمكن أن تكون عملية نوم الدم نتيجة لذلك.

أسباب نفسية للنوم

يمكن أن تكون الأمراض العقلية هي السبب ، خاصة الاكتئاب واضطرابات القلق.

المشي الليلي واضطرابات النوم الأخرى

انها ليست دائما ظاهرة معزولة. غالبًا ما يتداخل الخوف الليلي والرعب الليلي مع المشي أثناء النوم. التبول اللاإرادي أعلى من المتوسط ​​بين المتضررين. ويثير هذا السؤال عما إذا كان التبول اللاإرادي مثل النوم البدني يشير إلى مشكلة نفسية ، أو كليهما مؤشرا على إيقاع من النوم والاستيقاظ في الجهاز العصبي بشكل غير كاف.

السير أثناء النوم عند الأطفال: متى يصبح الأمر بالغ الأهمية؟

لا تُعد الحركة الجسدية لدى الأطفال ، التي لا تثقل كاهل المتضررين ولا تعرضهم للخطر أو غيرهم ، إشارة إنذار ، ولكنها عرض طبيعي عندما ينضج الجهاز العصبي المركزي. في مثل هذه الحالات ، يجب على الآباء الانتباه فقط إلى سلامة أطفالهم: على سبيل المثال ، يجب ألا ينام الأطفال الذين ينامون في النوم على قمة سرير بطابقين ، ويجب قفل النوافذ ليلاً ، ويجب حظر الوصول إلى السلالم ، وما إلى ذلك.

لا يجب أن يستيقظ الوالدان من الأطفال ، ولكن يجب أن يوصلا إلى السرير بعناية.

فقدان السيطرة

يمشي المشاة أثناء النوم في النكات. عادة ما يجد المتضررون سلوكهم الليلي مخيفًا ، خاصةً لأنهم لا يسيطرون عليه.

كثير من المشي غير مريح للغاية في الليل حتى أنها تبقى صامتة ، وبالتالي منع المساعدة.

علاج النعاس

النوم أثناء المشي للبالغين ، أو إذا تجول الأطفال المصابون في الليل ، تساعد العلاجات المختلفة.

أول وأهم مساعدة ذاتية هي النظافة الكافية للنوم. وهذا يشمل النوم المنتظم وإيقاع الاستيقاظ في نفس البيئة. تأكد من تعتيم الغرفة ومنع مصادر الضوضاء. هذا يساعد على منع اضطرابات النوم نتيجة لضعف البيئة ، ومراحل النوم العميق أقصر أيضًا.

إذا كانت هناك اضطرابات نفسية أساسية ، فمن المستحسن العلاج النفسي. هذا ينطبق بشكل خاص على البالغين الذين يعانون من القلق أو اضطراب الشخصية.

تقلل تقنيات الاسترخاء من الإجهاد وبالتالي تقلل من محفز محتمل للسلوك الجسدي. وتتراوح هذه من اليوجا والتدريب الذاتي إلى المشي في الغابة قبل النوم.

تُستخدم العلاجات السلوكية لتطبيع وضع الاستيقاظ من خلال التعلم النقابي. على سبيل المثال ، يمكن إيقاظ نائم أثناء المشي تمامًا عندما يكون في "وضع التغيير". ولكن كن حذرا: هذا علاج تحت إشراف معالج نفسي - وليس تجربة ذاتية من قبل الأقارب.

يمكن أن يربك الاستيقاظ المفاجئ المتضررين ، ويجعلهم على دراية بالعجز في الموقف وبالتالي يثير مخاوف قوية. إذا كان التعلم النقابي ناجحًا ، فإن الدماغ يخزن حالة شمعية متكيفة وينتهي السكون.

يجب مناقشة العلاج بالأدوية مع طبيب متخصص في اضطرابات النوم.

تحذير: خطر الارتباك

ليس كل من يستيقظ ويتجول في حالة الشفق هو نائم بالمعنى التشخيصي. يمكن أن تتسبب الأسباب التالية أيضًا في هذا السلوك:

1) تعاطي الكحول والمواد المخدرة: هنا يمكن أن تتسبب آثار الدواء في خروج المتضررين من السرير والقيام بالأشياء. ومع ذلك ، فإن حالة الشفق المرتبطة بالمواد لا تتوافق مع الاضطراب بين النوم ومرحلة الاستيقاظ التي تكون نموذجية للنوم. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول والمواد المخدرة إلى تعزيز المشي أثناء النوم.

2) مرض عقلي. يستيقظ الخرفون أحيانًا في الليل ويتجولون في المنطقة دون معرفة ما يفعلونه. ولكن بعد ذلك أنت لست في وضع السكون.

3) الإجهاد الشديد. أولئك الذين يعانون من الإجهاد الشديد يقفون أحيانًا "بجانب أنفسهم" ويقومون أيضًا بأفعال لا يمكنهم تذكرها إلا في أجزاء. لكن هذه ليست أفعال النوم أيضا. كما هو الحال مع تعاطي المخدرات ، ينطبق ما يلي: الإجهاد هو أيضًا محفز للمشي أثناء النوم.

4) الصرع. يصاحب نوبات الصرع حركات غير منضبطة تحدث غالبًا في الليل. لكنها ليست نزعة جسدية.

5) تسمم. سكارى النوم يستغرقون وقتًا طويلاً بشكل غير معتاد للانتقال من النوم إلى اليقظة. ومع ذلك ، فمن الطبيعي لهذه الظاهرة أنها تحدث بشكل خاص في الصباح الباكر وأن الأشخاص المعنيين غالبًا ما يتصرفون بقوة. أنت "لست على الكرة بعد". بالنسبة للمراقب الخارجي أيضًا ، فإن المتضررين يبدون وكأنهم يستيقظون ولكنهم لم يتركوا نومهم بعد. ومع ذلك ، من الواضح أن المشي أثناء النوم ينام.

6) الإنفصال. حالات "شرود" هي حالات اليقظة التي يقف فيها المتضررون "بجانب بعضهم البعض". الحالات الانفصالية الأخرى التي يقوم فيها المرضى بأفعال لا يكادون يتذكرونها بعد ذلك لا تمشي أثناء النوم. (د. أوتز أنهالت)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. فيل. Utz Anhalt ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • الجمعية الألمانية لبحوث النوم وطب النوم (DGSM): المشي أثناء النوم - كيف يمكنني التعامل معها؟ (وصول: 31 يوليو 2019) ، dgsm.de
  • بوابة النمسا للصحة العامة: المشي أثناء النوم - الأساطير مقابل الحقائق (تم الوصول في: 07/31/2019) ، gesundheit.gv.at
  • الجمعيات المهنية والجمعيات المتخصصة في الطب النفسي ، والطب النفسي للأطفال والمراهقين ، والعلاج النفسي ، والطب النفسي ، والأعصاب ، والأعصاب من ألمانيا وسويسرا: أسباب اضطرابات النوم لدى الأطفال والمراهقين (الوصول: 31 يوليو 2019) ، neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • المركز الفيدرالي للتثقيف الصحي (BZgA): من الكوابيس والرعب الليلي والمشي أثناء النوم (الوصول: 31 يوليو 2019) ، kindergesundheit-info.de
  • Cleveland Clinic: Sleepwalking (تم الوصول إليه: 31 يوليو 2019) ، my.clevelandclinic.org
  • مؤسسة النوم الوطنية: المشي أثناء النوم (تم الوصول إليها: 31 يوليو 2019) ، sleepfoundation.org
  • نحن. المكتبة الوطنية للطب: المشي أثناء النوم (تم الوصول إليه: 31 يوليو 2019) ، medlineplus.gov
  • Staedt ، Jürgen / Riemann ، Dieter: تشخيص وعلاج اضطرابات النوم ، Kohlhammer W. ، GmbH ، 2006

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز F51ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: المشي أثناء النوم.. الأسباب والأعراض (ديسمبر 2021).