الأعراض

ألم الأذن: الأسباب والعلاجات


يحدث ألم الأذن ليس فقط فيما يتعلق بمرض الأذن ، ولكن أيضًا كعرض مصاحب فيما يتعلق بأسباب أخرى. على سبيل المثال ، من الممكن حدوث التهاب اللوزتين أو مرض الغدة الدرقية أو الحمى الغدية لدى فايفر ، والمعروفة أيضًا باسم "مرض التقبيل". لذلك يجب أن تؤخذ الأعراض دائمًا على محمل الجد كعلامة محتملة ويجب توضيحها بشكل عام من قبل الطبيب.

حدوث وأسباب وجع الأذن

غالبًا ما يتأثر الأطفال بألم الأذن. هناك أسباب تشريحية لهذا ، لأن العلاقة بين البلعوم الأنفي والأذن (أنبوب استاكيوس) لا تزال قصيرة جدًا وأفقية في مرحلة الطفولة. وهذا يجعل من السهل على مسببات الأمراض أن تجمع وتستقر هناك مما هو ممكن للمراهقين والبالغين. أظهرت التجربة أن عدد الفتيان الذين يعانون من التهابات الأذن أكثر من عدد الفتيات ، خاصة في منطقة الأذن الوسطى. بما أن الأذن عضو حساس للغاية ، فلا يمكن تحمل الألم في القناة السمعية الخارجية والداخلية.

التهاب قناة الأذن الخارجية

يمكن أن تؤدي مسببات الأمراض ، مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات ، إلى التهاب قناة الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية). أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، العدوى من مياه الحمام غير النظيفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستحمام المتكرر في الماء المكلور يجفف الجلد في قناة الأذن الخارجية ، مما يجعل من السهل على مسببات الأمراض أن تستقر.

يمكن أن يسبب التهيج الميكانيكي الناجم عن تنظيف الأذن باستخدام قطعة قطن التهابًا في الأذن. إذا تم تنظيف الأذنين كثيرًا باستخدام أعواد الأذن وتم إزالة الكثير من شمع الأذن ، فقد يتسبب ذلك أيضًا في حدوث التهاب ، لأن شمع الأذن له وظيفة وقائية مهمة.

تعتبر الحساسية تجاه مثبتات الشعر ومنتجات العناية ومستحضرات التجميل من المحفزات المحتملة لالتهاب قناة الأذن الخارجية. يعاني مرضى السكري من زيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية.

يتميز المرض جزئيًا بألم شديد جدًا في الأذن ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحكة والتفريغ والرنين في الأذنين وفقدان السمع المحتمل. غالبًا ما يمكن رؤية احمرار وتورم كبير.

كجزء من العلاج ، يقوم طبيب الأذن والأنف والحنجرة (باختصار: أخصائي الأنف والأذن والحنجرة) بتنظيف قناة الأذن ويأخذ اللطاخة لتحديد العامل الممرض. يتم وضع المسحات المنقوعة بالكحول أو شرائط المرهم التي تحتوي على الكورتيزون في قناة الأذن لتخفيف الالتهاب. كما تستخدم قطرات الأذن بانتظام.

جسم غريب في الأذن

يتأثر الأطفال في الغالب بأجسام غريبة في الأذن. الأجزاء الصغيرة (مثل اللؤلؤ والرخام والبازلاء) تسد قناة الأذن ويجب إزالتها بشكل احترافي من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. تنبيه: عند محاولة إزالة الجسم الغريب بنفسك ، غالبًا ما تدخل هذه إلى الأذن وتدفع باتجاه طبلة الأذن. لذلك ، يجب استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

يمكن أن يؤدي شمع الأذن أيضًا إلى تحرك طبلة الأذن إذا كان بعيدًا جدًا في الأذن. يحدث هذا عادةً من خلال التنظيف غير الصحيح باستخدام قطعة القطن.

إذا كان هناك جسم غريب في الأذن ، فهناك ألم خفيف في الأذن ، وعادة ما يكون شكلًا من أشكال الضغط ، وقد يصاحبه رنينًا في الأذنين وضعف السمع.

النزلة الأنبوبية

ما يسمى بـ "النزلة الأنبوبية" هو التهاب في بوق الأذن (طوبا Auditiva). هذه هي العلاقة بين البلعوم الأنفي والأذن الوسطى ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في معادلة الضغط. يصطف بوق الأذن بغشاء مخاطي يمكن أن يشعل ثم ينتفخ. يسبب هذا التورم ألمًا خفيفًا في الأذن ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بفقدان السمع قصير المدى.

يحدث النزيف الأنبوبي بشكل حاد ومزمن. في الحالة الحادة ، هناك التهاب مؤقت ناتج بشكل رئيسي عن عدوى. يؤدي الشكل المزمن إلى تراكم دائم للإفرازات في التجويف الطبلي وعادة ما يكون مصحوبًا بفقدان سمعي كبير. هذا يمكن أن يؤدي إلى تأخير الكلام ، خاصة عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضغط مستمر على الأذنين ، وضوضاء "القرقرة" عند التثاؤب أو النفث في أنفك وألمك.

تُستخدم قطرات الأنف المزيلة للاحتقان والعقاقير المضادة للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهابات) ومسكنات الألم للحد من التورم.

تسبب التهاب الأذن الوسطى

غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى الجرثومي في الأطفال الأصغر سنًا. غالبًا ما ينشأ من حقيقة أن مسببات الأمراض ترتفع من الداخل عبر بوق الأذن فيما يتعلق بعدوى في الأذن والأنف والحنجرة. يتضخم الغشاء المخاطي في التجويف الطبلي ويتشكل إفراز.

فيما يتعلق بالتهاب الأذن الوسطى ، يحدث ألم شديد ، وأحيانًا لا يطاق. في الرضع والأطفال الصغار ، غالبًا ما تظهر أعراض غير محددة مثل آلام البطن أو الإسهال بالتوازي. عادة ، يلمس الأطفال غالبًا الأذن المصابة. يصاحب المرض عادة حمى شديدة. الأطفال الصغار لا يهدأون كثيرًا وعادة ما يرغبون في حملهم بين ذراعيهم طوال الوقت.

في معظم الأحيان ، يسبق التهاب الأذن الوسطى عدوى باردة أو إنفلونزا أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أيضًا أن ترتبط أمراض الطفولة ، مثل الحصبة ، بالتهاب الأذن الوسطى.

يتم العلاج بقطرات الأنف المزيلة للاحتقان ومسكنات الألم. غالبًا ما يكون المضاد الحيوي هو الدواء المفضل. في حالة آلام الأذن الضخمة وتضخم طبلة الأذن ، قد يكون من الضروري إجراء شق صغير حتى يمكن أن ينساب الانصباب. يمكن استخدام العلاجات المنزلية الطبيعية لوسط التهاب الأذن للمساعدة. وتشمل هذه حقيبة البصل المجربة والمختبرة أو طبقة من الورود والأفسنتين.

التهاب الخشاء: التهاب الخشاء

عملية الخشاء هي المنطقة العظمية خلف الأذن. هذا يمكن أن يشتعل ، وهو مرض خطير إلى حد ما. يُعد هذا المرض المسمى بالتهاب الخشاء أحد المضاعفات الأكثر شيوعًا في التهاب الأذن الوسطى الحاد غير المعالج ، وفي أسوأ الحالات يجب فتح العظم جراحيًا. مع التهاب عملية الخشاء ، يعاني المتضررون من ألم حاد في الأذن وتورم مؤلم خلف الأذن والحمى والتفريغ.

قرحة الأذن بسبب إصابات طبلة الأذن

كائنات مدببة مثل يمكن أن تخترق إبر الحياكة وأقلام الرصاص أو مسحات القطن طبلة الأذن مباشرة. التأثيرات غير المباشرة هي ضربة للأذن أو انفجار أو حادث غوص. وتسبب إصابات طبلة الأذن المباشرة وغير المباشرة آلامًا مفاجئة في الأذن ، ربما مصحوبة بهروب السوائل والدم و / أو الدوخة. عادة ما تشفى طبلة الأذن نفسها في غضون أسبوعين ، ولكن يمكن أيضًا إغلاقها بالجراحة.

نظافة مبالغ فيها

خاصة عند المراهقين والبالغين ، يمكن أن تسبب نظافة الأذن المتكررة بشكل كبير والتي يتم تطبيقها بشكل غير صحيح التهابًا في الأذن باستخدام قطعة القطن. يؤدي التنظيف غير السليم للأذن ، والذي يستخدم عادة قطعة قطن أو أي شيء آخر مدبب ، إلى إصابات طفيفة في قناة الأذن. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تستقر البكتيريا أو الفطريات بسهولة أكبر وتؤدي إلى التهاب مزعج ، والذي يرتبط عادة بألم حاد في الأذن.

آلام أثناء الطيران

من الظواهر الشائعة الألم في الأذنين عند بدء و / أو هبوط الطائرة. تتسبب اختلافات الضغط السريع في صعوبات للمسافرين جواً ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضغط في الأذن وفقدان السمع وأحيانًا ألم شديد.

ويتفاقم الوضع إذا اصيب البرد على متن الطائرة بنزلة برد. لذلك ، يجب على الأشخاص المعرضين لألم الأذن أثناء الطيران أو حتى في رحلة بالطائرة مع نزلة برد التأكد من الإصابة بقطرات الأذن والأنف قبل السفر. مضغ العلكة أثناء الرحلة يساعد في معادلة الضغط.

أسباب خارج منطقة الأذن

لا يجب أن يكون لألم الأذن أسبابه مباشرة في منطقة الأذنين. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تكون الاضطرابات حول الجهاز الحسي والأمراض الأخرى مسؤولة أيضًا عن الأعراض. على سبيل المثال ، عادةً ما يعاني الأشخاص الذين يطحنون أسنانهم ليلًا من عضلات الفك الضيقة ، مما قد يؤدي إلى ألم في منطقة الأذن.

التهاب في تجويف الفم أو الحلق أو الحلق

الأذن عضو حساس للغاية ، لذا يمكن أن يظهر ألم الأسنان أو TMJ جزئيًا في شكل ألم في الأذن. مع وجود ذبحة صدرية جانبية ، التهاب جدار البلعوم ، غالبًا ما يشكو المرضى من آذان مؤلمة بالإضافة إلى صعوبة البلع. يحدث الشيء نفسه غالبًا مع الذبحة الصدرية اللوزية (التهاب اللوزتين).

التهاب الغدة النكفية / النكاف

النكاف (طبي: التهاب الغدة النكفية) ، الذي يسمى بالعامية "بيتر الماعز" ، هو التهاب فيروسي حاد في الغدة النكفية. يحدث المرض بشكل رئيسي في المرافق المجتمعية مثل رياض الأطفال أو المدارس. العامل المسبب هو فيروس النكاف ، الذي ينتقل من شخص لآخر عن طريق عدوى القطيرات وبعد ذلك ، بعد دخول البلعوم الأنفي ، يصيب الغدد النكفية عبر مجرى الدم.

من الطبيعي أن يتورم جانب واحد فقط من الوجه في الأشخاص المصابين ، ولكن في سياق المرض ، يتأثر الجانب الآخر أيضًا في خمسة وسبعين بالمائة من الحالات. يُظهر المرضى "خدود الهامستر" النموذجية ويختبرون أحيانًا ألمًا شديدًا يشع حتى الأذنين. بما أن معظم الأطفال يتم تطعيمهم ضد النكاف هذه الأيام ، فإن هذا المرض نادر نسبيًا الآن.

الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)

القوباء المنطقية هي مرض فيروسي يسببه جدري الماء (فيروس varicella zoster). بعد مرض جدري الماء الذي حدث بالفعل ، يمكن أن تتطور عدوى ثانية ، في هذه الحالة الهربس النطاقي ، مع انخفاض المناعة.

عادة ما تكون الأعراض العامة طفيفة ، ولكن يحدث طفح جلدي مؤلم للغاية ومسبب للحكة. غالبًا ما تتأثر منطقة الصدر والمعدة. كمسحوق للعين ، تمتد الحويصلات المؤلمة في منطقة فروة الرأس والأنف و / أو منطقة العين. ومع ذلك ، يؤثر Zoster oticus على قناة الأذن والأذن ، مما قد يؤدي إلى ألم كبير في الأذن.

تسبب الألم العصبي الثلاثي التوائم

ما يسمى ب "ألم العصب الثلاثي التوائم" هو اضطراب في منطقة الإمداد للعصب القحفي الخامس ، العصب الثلاثي التوائم. معظم الناس من سن الخمسين يعانون من أمراض عصبية موجودة.

يتميز الألم العصبي الثلاثي التوائم بظهور مفاجئ لألم التمزق الناجم عن الحركات عند التحدث أو المضغ أو لمس مناطق معينة من الوجه. تستمر نوبات الألم عادة بضع ثوانٍ فقط ، ولكن يمكن أن تحدث مرة أخرى في غضون بضع دقائق.

مشاكل العمود الفقري العنقي

يوجد في منطقة العمود الفقري العنقي العديد من الأعصاب التي تغذي الرأس والكتفين والذراعين. يمكن أن تؤدي المشاكل التي تنشأ هنا ، مثل تدلي القرص العنقي (انزلاق غضروفي في منطقة العمود الفقري العنقي) ، إلى ألم في الرقبة وكذلك صداع يبدأ من منطقة الرقبة والكتف بالإضافة إلى الصداع.

التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية)

تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق. في حالات نادرة نسبيًا ، يمكن أن تلتهب الغدة الهرمونية ، والتي تحدث عادة في سياق أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للالتهاب البكتيريا والإصابات وبعض الأدوية.

قد تختلف الأعراض حسب السبب. بالإضافة إلى الألم والتورم ، الاحمرار والسخونة الزائدة في منطقة الغدة الدرقية ، وتورم الغدد الليمفاوية ، وصعوبة البلع ، وضعف شديد وحمى شديدة. يمكن أن ينتشر التهاب الحلق في الفك أو الأذنين أو الرأس بالكامل ، وأحيانًا تتأثر منطقة الصدر.

داء فايفر - الحمى الغدية - عدوى كريات الدم البيضاء المعدية

الحمى الغدية لدى فايفر (المعروفة أيضًا باسم "مرض التقبيل") هي مرض معدي واسع الانتشار كان يحدث في المقام الأول في سن الطالب. اليوم ، يحدث غالبًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، مما يعني أن الإصابة بفيروس Epstein-Barr المحفز مرتفع نسبيًا.

عادة ، تتشابه الأعراض الأولى للحمى الغدية مع أعراض نزلات البرد. يعاني المرضى من التهاب الحلق الشديد الذي يمكن أن يشع في الأذنين وأوجاع الجسم والسعال وسيلان الأنف والحمى. في الوقت نفسه ، يمكن رؤية انتفاخات العقد الليمفاوية في منطقة الرقبة وجزئيًا تحت الذراعين أو في منطقة الفخذ. في بعض الحالات ، يوجد التهاب اللوزتين (الذبحة الصدرية اللوزية) ، والذي يظهر من خلال طلاء رمادي أبيض على اللوزتين (اللوزتين).

سرطان الفم والحنجرة / سرطان الحنجرة

تتسبب الأورام الخبيثة في الفم والحنجرة في صعوبة البلع وصعوبة التنفس والسعال والتهاب الحلق وألم في الأذن.

أسباب نادرة

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي النمو الخبيث في منطقة القناة السمعية الخارجية والداخلية ، ولكن أيضًا في الأذين وكذلك في البلعوم الأنفي إلى شكاوى في منطقة الأذنين.

علاج آلام الأذن

نظرًا لأن الأعراض هي أعراض وليست مرضًا ، يتم علاج المرض الأساسي أولاً. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاج للأعراض في شكل أدوية مضادة للالتهابات ومسكن. إذا كان هناك التهاب في قناة الأذن الخارجية ، فيمكن استخدام المراهم التي تحتوي على الكورتيزون. في حالة حدوث إصابات أو انتشار ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية في بعض الأحيان.

بالإضافة إلى الفحص البدني ، فإن التاريخ الطبي التفصيلي مهم للتشخيص. يُطلب نوع الألم (مثل النبض أو النقر أو السحب أو الحفر) ، والشدة ، وربما وقت ظهور الألم والموقع الدقيق للألم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض المصاحبة مثل الحمى وفقدان السمع والإرهاق العام والتعب مهمة. تساهم الأمراض السابقة مثل عدوى الأنفلونزا أو أمراض الطفولة أو المعلومات الدقيقة حول الإصابات والحوادث في التشخيص الدقيق.

العلاج في العلاج الطبيعي

في العلاج الطبيعي لألم الأذن ، يكون علاج المرض الأساسي بالطبع في المقدمة أيضًا. في حالة العدوى المتكررة (المتكررة) ، يتم استخدام الطرق في المقام الأول لتقوية جهاز المناعة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، إجراءات الاسترخاء لتخفيف التوتر ، مثل اليوجا أو التدريب الذاتي ، وعلاجات كنيب أو علاج الدم الذاتي.

غالبًا ما يكون استخدام المضاد الحيوي أمرًا لا مفر منه ، خاصةً في حالة الأمراض الأكثر خطورة مثل التهاب الأذن الوسطى. في كثير من الحالات ، يمكن استخدام العلاجات الطبيعية بشكل واعد بالتوازي مع العلاج التقليدي.

من أجل علاج النزيف الأنبوبي الحاد أو التهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام اللصقات الكانثاري ، من بين أمور أخرى. يتم وضعها خلف الأذن. تحتوي اللصقات على مادة الكانتاريدين السامة ، التي يتم الحصول عليها من الذبابة الإسبانية. يحتوي هذا على مواد تعزز الدورة الدموية وتقوي جهاز المناعة. الجسم مدعوم لتحفيز الإفراز من أجل إزالة مسببات الأمراض من الجسم.

علاج آخر فعال للمنزل لوسط التهاب الأذن هو ضغط البصل أو كيس البطاطس. في السابق ، يتم وضع البصل المفروم في قطعة قماش ثم يتم تثبيته على الأذن باستخدام عقال أو قبعة. يمكن دعم التأثير بمصدر حرارة إضافي. غالبًا ما يرفض الأطفال هذا الغلاف لأنه لا رائحة كريهة. ولكن إذا شعرت بالتأثير على جسمك ، فسوف يطلب الأطفال دائمًا استخدام هذا العلاج المنزلي إذا كانت لديهم أي شكاوى.

قطعة بطاطس لألم الأذن:
  1. يتم طهي البطاطس برفق ويهرس
  2. ضع الكتلة على قطعة قماش من الكتان أو منديل أو حفاضات من القماش وقم بطي القماش في حزمة
  3. دعها تبرد قليلا
  4. ضع قطعة القماش الدافئة قليلاً على الأذن المصابة لمدة نصف ساعة تقريبًا

أملاح Schüssler والعلاج المثلي

في الطب البديل ، تدار مزيلات الاحتقان من العلاج بالنباتات أو المعالجة المثلية أو أملاح Schüssler لعلاج الأذنين المؤلمة. من الأمثلة على ذلك ملح Schüssler رقم 3 (Ferrum phosphoricum) ، والذي يساعد على مكافحة الاحمرار والالتهاب. الملح رقم 4 (كلوراتوم البوتاسيوم) هو عامل مخاطي معروف ، رقم 11 (سيليكا) مناسب تمامًا لعلاج الالتهابات البكتيرية. يستخدم 6 (كبريتات البوتاسيوم) في العلاج المعدني مع أملاح Schüßler عند استقرار المرض.

من العلاج المثلي الكلاسيكي ، يعتبر الكاموميلا الدواء المفضل عندما يعاني الرضع والأطفال الصغار من آلام في الأذن وهم غير مرتاحين للغاية وغير مريحين ودموعين. بالنسبة لـ Otits externa ، تتوفر عوامل مثل Schüssler Salt No. 4 للاستخدام الداخلي والاستخدام الخارجي في شكل مرهم.

ثبت العلاجات المنزلية لألم في الأذن

في الطب الطبيعي - مع طبلة الأذن السليمة - يمكن استخدام قطرات الأذن. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، aconite (aconite) للألم الحاد والشديد ، وزيت اللافندر لتهدئة وتخفيف التهيج ، و / أو levisticum للالتهاب.

إذا حدث الألم بسبب عدوى الأنفلونزا الحادة ، فسيساعدك استنشاق ملح البحر وإعطاء قطرات الأنف (التي تعتمد أيضًا على ملح البحر). لأن هذا يتسبب في تضخم الغشاء المخاطي في القناة الأنفية البلعومية وإفراز الالتهاب ، مما يقلل من الضغط على طبلة الأذن.

يمكن اعتبار عدد من العلاجات المنزلية الفعالة الأخرى لألم الأذن ، ما لم يكن هناك مرض كامن خطير ، للعلاج الطبيعي للأعراض. يمكن أن يوفر الغلاف البارد مع أرض الشفاء أو الظرف الدافئ المصنوع من دقيق الخردل المطحون ناعمًا الراحة. (جنوب غرب ، رقم)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

سوزان واشكي ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • هانز بهربوم ؛ أوليفر كاسشكي ؛ تاديوس ناوكا: كتاب قصير لأمراض الأذن والأنف والحنجرة ، Thieme ، 2009
  • أنيت ليمبرجر. كريستيان كويتشيف ؛ Assen Koitschev: كتاب قصير لأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، Urban & Fischer ، 2014
  • مجموعة عمل الجمعيات الطبية العلمية (AWMF) e.V.: www.awmf.org (تمت الزيارة في: 30 أغسطس 2019) ، آلام: المبدأ التوجيهي 053 - 009
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (access: 29 أغسطس 2019) ، Otalgie
  • ديتريش ميخالك ؛ إيكهارد شوناو: التشخيص التفريقي لطب الأطفال ، Elsevier Health Sciences ، 2018
  • ديتمار ثورنهر Matthäus Ch. Grasl ؛ Boban M. Erovic ؛ بييرو ليرشر: طب الأنف والأذن والحنجرة ، سبرينغر ، 2011


فيديو: التهاب الاذن الوسطى.. الاسباب و طرق العلاج (يونيو 2021).