الجهاز العصبي & أمبير ؛ الدماغ

نقص الكالسيوم: العلامات والسبب والعلاج


الكالسيوم هو أحد المعادن الحيوية للإنسان. لأنه لا يصنعه الجسم ، يجب تناول الكالسيوم مع الطعام. متطلبات الكالسيوم اليومية للبالغين في منتصف العمر هي 1000 ملليغرام ، في المراهقين والشباب تكون القيمة أعلى قليلاً عند 1200 ملليغرام. إذا كان الشخص يستهلك القليل من الكالسيوم ، يحدث نقص الكالسيوم (نقص كلس الدم). هذا يؤدي إلى اضطراب في التوازن بين الشوارد المختلفة في الجسم ويؤدي إلى الإفراط في إثارة العضلات والأعصاب.

مهام الكالسيوم في الجسم

الكالسيوم ، الذي يكون رمز عنصره الكيميائي هو Ca ، هو أحد الشوارد التي يحتاجها جسم الإنسان للعديد من المهام الحيوية. فقط عندما يكون هناك كمية كافية من الشوارد يعمل الجسم بدون مضاعفات. من حيث الكمية ، الكالسيوم ، عند حوالي كيلوغرام واحد ، هو المنحل بالكهرباء الذي يتم تخزين معظمه في الجسم.

99٪ من الكالسيوم موجود في العظام والأسنان و 1٪ فقط في الدم والأنسجة الأخرى. الكالسيوم مهم لتجلط الدم ، واستثارة العضلات والأعصاب ، واستقرار العظام والأسنان ، وهو مسؤول عن تنشيط الإنزيمات والهرمونات المختلفة.

الأمعاء والكلى والعظام هي المسؤولة عن تنظيم توازن الكالسيوم: الأمعاء مسؤولة عن امتصاص وإفراز الكالسيوم ، وتعمل العظام كمخازن مؤقتة ويتم إفراز الكالسيوم الزائد في الكلى ، ويتم تنظيم تخليق فيتامين د وتناول الكالسيوم في التحكم في الأمعاء.

توازن الكالسيوم

ينظم توازن الكالسيوم هرمونات جارات الدرق ، كالسيتونين وفيتامين د.

1. هرمون جارات الدرق يتم إنتاج هرمون جارات الدرق في الغدد الجار درقية. وتتمثل مهمتها الرئيسية في زيادة تركيز الكالسيوم في بلازما الدم ، من ناحية عن طريق تحطيم العظام التي يتم تخزين معظم المعادن فيها ، ومن ناحية أخرى التأثير على الكلى لإخراج أقل منها مع البول.

2. الكالسيتونين: إن الكالسيتونين المتكون في خلايا C للغدة الدرقية هو المسؤول الأول عن تقليل تركيز الكالسيوم في بلازما الدم. على عكس هرمون الغدة الجار درقية ، يبني الكالسيتونين الكالسيوم من الدم إلى العظام ويؤثر على الكلى والأمعاء لإخراج كمية أقل من المعادن الأساسية مع البول والبراز.

3. فيتامين د فيتامين د هو هرمون يصنعه الجسم بمساعدة ضوء الشمس ، مما يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم بشكل جيد من الطعام. يمكن أيضًا استهلاك فيتامين د في شكل غير مكتمل من خلال الطعام. ثم يتم استكماله بالكبد والكلى. يؤثر فيتامين د على الأمعاء لامتصاص المزيد من الكالسيوم من النظام الغذائي ، مما يزيد من تركيز المعادن في بلازما الدم. كما أنه يقاوم فقدان العظام عن طريق زيادة كمية الكالسيوم في العظام.

أسباب نقص الكالسيوم

بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي (الاستعداد الوراثي) ، يمكن أن تؤدي عوامل مختلفة إلى نقص الكالسيوم ، والذي يعتمد على قدرة امتصاص منخفضة للكالسيوم من الطعام ، أو عدم كفاية تناول الكالسيوم بسبب سوء التغذية أو سوء التغذية ، أو زيادة فقدان الكالسيوم أو زيادة متطلبات الكالسيوم.

لدى النساء زيادة في متطلبات الكالسيوم من 1200 إلى 1500 مجم يوميًا أثناء الحمل والرضاعة. كما أن احتياجات الشباب والمسنين مرتفعة بالمثل. إذا لم يحصلوا على ما يكفي من الكالسيوم ، يمكن أن تحدث أعراض نقص.

يمكن أيضًا أن يحدث نقص في المعروض من الكالسيوم بسبب سوء التغذية أو سوء التغذية. زيادة استهلاك الكحول والقهوة يعزز زيادة إفراز المعدن عن طريق الكلى. الشره المرضي (فقدان الشهية) وفقدان الشهية (الرفض المرضي للأكل) والتهاب البنكرياس وأمراض الكلى مع انخفاض وظائف الكلى وأمراض الأمعاء يمكن أن تؤدي جميعها إلى نقص.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى عدم نشاط الغدة الجار درقية والنقص المرتبط بها لهرمون الغدة الدرقية ، وانخفاض آثار هرمون الغدة الجار درقية ، ونقص المغنيسيوم ، وفرط التنفس ، وعدم تحمل الغلوتين ونقص فيتامين د.

أعراض نقص الكالسيوم

يؤدي نقص الكالسيوم إلى الإفراط في استثارة العضلات والأعصاب. تحدث تقلصات العضلات واضطرابات الشعور. ما يسمى بتطعيم نقص كلس الدم هو العرض الرئيسي. وهذا يعني خللاً في المهارات والحساسية الحركية الناجم عن قلة العرض حتى تشنجات العضلات المؤلمة التي يبقى فيها المريض واعيًا. هجوم الكزاز يهدد الحياة.

عادة ما يشكو الأشخاص المتأثرون من اضطرابات الشعور مثل الوخز في اليدين والذراعين. مع تقدم العملية ، تنقبض العضلات. تأخذ اليدين ما يسمى ب "وضع الفك" ويمكن أن تشكل القدم "قدم مدببة" بسبب التشنج. غالبًا ما تؤدي تشنجات عضلات الفم إلى تكوين "الكارب" أو "فم السمكة". بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقلصات عضلية في الأمعاء والمثانة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال وآلام البطن وزيادة الرغبة في التبول. إذا كانت عضلات الحنجرة متوترة أيضًا ، فقد يحدث ضيق في التنفس يهدد الحياة.

إذا كان السبب هو نقص هرمون الغدة الدرقية ، يمكن أن يحدث تكلس إضافي للأعضاء المختلفة. غالبًا ما تتأثر العين والدماغ ، مما يؤدي إلى غموض عدسة العين وتفاقم البصر ، بالإضافة إلى الصداع واضطرابات الحركة والكلام والخرف. إذا حدث نقص هرمون الغدة الدرقية في مرحلة الطفولة ، فمن الممكن حدوث اضطرابات في نمو الأسنان وقصر القامة. يمكن أن يؤدي نقص المعروض المستمر من المعدن إلى تطور هشاشة العظام.

علاج نقص الكالسيوم

إذا كان هناك شك في قلة العرض ، فيجب دائمًا استشارة الطبيب الذي يبحث أولاً عن السبب. تناول الكالسيوم وفيتامين د يزيد من تركيز المعادن في الدم. ومع ذلك ، يجب فحص قيم الدم بانتظام لاستبعاد جرعة زائدة من فرط كالسيوم الدم (زيادة الكالسيوم) نتيجة لذلك.

يجب البحث عن رعاية طبية فورية أثناء نوبة الكزاز التي تهدد الحياة. كقاعدة ، يتم تزويد المتضررين على الفور بضخ الكالسيوم والأدوية الأخرى في وحدة العناية المركزة. يجب التمييز بين تكزز فرط التنفس غير الضار عن هجوم الكزاز ، حيث يتنفس التنفس العميق اللاإرادي الكثير من ثاني أكسيد الكربون ، مما يزعج نسبة الحمض القاعدي. يحاول الجسم تصحيحه عن طريق إدخال الكالسيوم في الخلايا مقابل أيونات الهيدروجين. هذا يؤدي إلى نقص واضح في الكالسيوم ، والذي يتم علاجه عن طريق تعويض نقص ثاني أكسيد الكربون عن طريق الاستنشاق والزفير في كيس.

الوقاية من خلال نظام غذائي صحي

يمكن للنظام الغذائي الصحي والمتوازن أن يمنع نقص الكالسيوم في كثير من الحالات. من ناحية أخرى ، تؤدي القهوة والكحول والنيكوتين والدهون والسكر والكثير من الملح إلى زيادة إفراز المعدن.

يشمل النظام الغذائي الصحي العديد من الأطعمة النباتية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. الأسماك واللحوم - ليس أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع - ويفضل الدجاج. تعتبر المياه المعدنية ومنتجات الألبان مهمة أيضًا لتلبية الحاجة إلى الكالسيوم وفيتامين د ، ولكن أيضًا الفوسفور وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك ومكونات البروتين. موردو الكالسيوم الجيدون هم حليب الأبقار واللبن والجبن مثل Emmental أو Parmesan أو Tilsiter أو Gouda.

بالإضافة إلى الحليب ومنتجات الألبان ، تعد الخضروات الخضراء الداكنة مثل اللفت والبروكولي والسبانخ والجرجير مصدرًا مهمًا للكالسيوم. تحتوي البندق والبرازيل وكذلك الخشخاش وبذور السمسم على الكثير من المعادن. يجب على الأطفال والحوامل والأمهات المرضعات بشكل خاص شرب كوب من الحليب يوميًا لمنع النقص. (حج ، لا)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

دبلوم Geogr Astrid Goldmayer ، Barbara Schindewolf-Lensch

تضخم:

  • جمعية التغذية الألمانية خامسا: القيم المرجعية للكالسيوم ، (تم الوصول في 04.09.2019) ، dge
  • James L. Lewis، III: Hypocalcaemia، MSD Manual، (تم الوصول إليه في 09/04/2019) ، MSD
  • هانز كونراد بيسالسكي ، ستيفان بيشوف ، ماتياس بيرليتش وآخرون.
  • كريستوف راشكا ، ستيفاني روف: الرياضة والتغذية ، Thieme Verlag ، الطبعة الثالثة ، 2017

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز E58ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: إيه أعراض نقص الكالسيوم في الجسم وهل له علاقة بالماغنسيوم (شهر نوفمبر 2021).