عيون

وميض العين: الأسباب والأمراض والعلاج


الخفقان أمام العينين

عادة ما يصف مصطلح "وميض العين" (أو "اندفاع العين") ظاهرة بصرية حيث تتحرك نقاط متوهجة صغيرة "وميض" أمام العين أو العينين ، مما يجعل الرؤية الواضحة صعبة. يمكن أن تظهر النقاط بشكل مختلف جدًا من حيث العدد واللون. يتم أيضًا التمييز بين وميض العين على المدى القصير والمستمر.

العيون الوامضة ليست مرضا مستقلا. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يكون عرضًا لأعراض أمراض مختلفة جدًا مثل الصداع النصفي أو الجلوكوما أو التهاب المشيمية. من أجل تجنب الأضرار الشديدة التي لا يمكن إصلاحها على الشبكية أو ، في أسوأ الحالات ، حتى العمى ، يجب استشارة طبيب العيون دائمًا للرجفان.

تعريف

يصف مصطلح "وميض العين" أو "ضوضاء العين" شكلاً من أشكال اضطراب الرؤية حيث تتحرك نقاط ضوئية صغيرة تشبه ندفة الثلج أمام العين وبالتالي تعوق الرؤية. يتميز بوميض مستمر لهذه النقاط ، والذي يمكن أن يحدث بشكل مختلف تمامًا من حيث العدد والشدة واللون.

يتم التمييز بين وميض العينين على المدى القصير والدائم: في حين يختفي اندفاع العين على المدى القصير بعد فترة معينة ، يعاني المتضررون بشكل دائم من نقاط الضوء الوامضة التي لا تختفي حتى عندما تكون العين مغلقة. في بعض الحالات ، يتم الإبلاغ عن رؤية ضبابية قليلاً قبل أن يبدأ الخفقان الفعلي - الشعور كما لو كنت أعمى أو نظرت إلى سلسلة من الأضواء.

يمكن أن تختلف شدة الوميض بشكل كبير. في بعض الأحيان يبدأ بشكل مفاجئ وعنيف ، وفي حالات أخرى يبدأ ببطء شديد مع اضطرابات بصرية منتشرة ، على سبيل المثال ، في الموجات السوداء التي تتسرب إلى الحواف الخارجية للمجال البصري (أي المنطقة التي يمكن للأشخاص رؤيتها بالعين الثابتة) اسحب الوسط بينما يصبح أقوى.

في كثير من الأحيان ، أفاد المتضررون أن الهجمات شديدة للغاية وأنها تؤدي إلى إرهاق شديد وإرهاق. الآثار الجانبية المحتملة الأخرى هي ألم الرقبة المرتبط بالتوتر أو آلام الظهر أو الدوخة أو الغثيان أو الاضطرابات الحركية.

وميض العين بسبب التعب والتوتر

تعتبر النقاط الوامضة في معظم الحالات تعبيرًا عن التعب الشديد أو إجهاد العين أو الإجهاد. في هذه الحالة ، عادةً ما يختفي الاضطراب البصري سريعًا نسبيًا بمجرد تعافي الشخص أو تقليل التوتر والتوتر.

إذا حدث اندفاع العين نتيجة إجهاد العين (على سبيل المثال بسبب العمل الطويل على جهاز الكمبيوتر) ، يمكن منعه بسهولة تامة. على سبيل المثال ، يجب الحرص على أخذ فترات راحة منتظمة حوالي 10 دقائق كل ساعتين ، يتم خلالها إبعاد النظر عن الشاشة حتى يمكن للعين أن تتعافى.

تسبب الصداع النصفي مع الهالة

غالبًا ما يكون سبب ما يسمى "الصداع النصفي مع الهالة" ، حيث يحدث الخفقان قبل ظهور الصداع كأعراض عصبية. يتميز الصداع النصفي بصداع شبيه بالهجوم ، قوي ، خفقان ، نبض أو ممل ، والذي يحدث في معظم الحالات على كلا الجانبين لدى البالغين وعلى كلا الجانبين لدى الأطفال.

يمكن أن يمتد الهجوم في مراحل مختلفة ويمكن أن يظهر في أعراض مختلفة تمامًا. في كثير من الحالات ، يتم الإعلان عن ذلك من خلال "مرحلة النذير" التي تحدث قبل الهجوم ببضع ساعات إلى يومين وتستغرق عادةً من ساعة إلى ساعتين.

في هذه المرحلة ، غالبًا ما يُنظر إلى التعب وزيادة الحساسية للضوضاء والتثاؤب المتكرر والتقلبات في الشهية والمزاج على أنها "نذر". "علامات الإنذار" الأخرى هي الرغبة الشديدة وزيادة التهيج ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الإمساك والإسهال وآلام المعدة.

في حوالي 10 إلى 15٪ من مرضى الصداع النصفي ، يتبع ما يسمى بـ "الطور الأذيني" مرحلة السلائف ، والتي تتميز في المقام الأول باضطرابات بصرية. هنا يأتي مصطلح "الصداع النصفي مع الهالة".

يمكن أن تظهر الهالة بعدة طرق مختلفة: في كثير من الأحيان ، يبلغ المتضررون عن التألق أو الأقواس المتعرجة أو النجوم أو الدوائر أو المستطيلات في جميع الألوان الممكنة التي تومض أو تتجول أمام أعينهم. يصف البعض الآخر هذه الظاهرة البصرية على أنها حجاب غائم ، حليبي ، ومضات من البرق ، الشرر ، النقاط الخافتة أو الخطوط التي تنتشر تدريجيًا من حافة مجال الرؤية إلى الداخل أو العكس ، وبالتالي تؤدي إلى ضعف أو فقدان الرؤية (وميض ورم ).

في كثير من الأحيان ، هناك اضطرابات حساسية متوازية ، مثل فقدان اللمس أو الإحساس بالوخز في الذراعين والساقين والوجه ، والتي تتطور ببطء ، ولكنها تختفي تمامًا بعد ذلك. من الممكن حدوث اضطرابات في الكلام وكذلك اضطرابات في الشم والتوازن خلال مرحلة الهالة. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث ضعف عضلي من جانب واحد أو شلل في الذراعين والساقين.

مدى اختلاف مرحلة الهالة بقوة من مريض لآخر ، في بعض الحالات يتم نطق الهالة بصريًا لدرجة أن المتضررين يدركون أنفسهم أو بيئتهم بطريقة الهلوسة ("أليس في بلاد العجائب").

لا تستغرق مرحلة الهالة عادة أكثر من ساعة وتحدث أحيانًا بدون مرحلة صداع لاحقة. كقاعدة ، ومع ذلك ، يتبع مرحلة مؤلمة من الصداع النصفي ، حيث يوجد صداع مطرقة أو نابضة أو طعن. تحدث هذه في الغالب على جانب واحد في منطقة الجبهة والمعبد والعين ويتم تكثيفها أثناء الجهد البدني. الراحة ، من ناحية أخرى ، تساعد في تخفيف الأعراض.

لا يعاني معظم المرضى من الصداع فقط خلال هذه المرحلة - هناك أيضًا أعراض أخرى مثل فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال والقشعريرة والحساسية الشديدة للضوضاء والضوء. إذا تم تنشيط العصب الثلاثي التوائم أثناء النوبة ، فقد يحدث أيضًا ألم في الرقبة.

ويتبع ذلك "مرحلة الانحدار" ، حيث يهدأ التواء أو لسعة الرأس ويختفي تدريجياً الأعراض المصاحبة. يمكن أن تكون هذه المرحلة ذات أطوال مختلفة ، وقد يستغرق بعض المرضى ما يصل إلى 24 ساعة ليصبحوا خاليين من الأعراض. في هذه الحالات ، غالبًا ما يكون هناك إرهاق شديد وتوتر.

لم يتم حتى الآن تحديد أسباب الصداع النصفي ، وبدلاً من ذلك هناك عدد من الأساليب النظرية لشرح الاضطراب العصبي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ أو العوامل الوراثية ، لأن المرض غالبًا ما يحدث عدة مرات داخل الأسرة.

تلعب ما تسمى "عوامل الزناد" دورًا محوريًا ، تُستخدم للإشارة إلى مختلف مسببات نوبة الصداع النصفي. يُعرف عدد كبير من هذه المحفزات ، على سبيل المثال التأثيرات الهرمونية (الدورة الشهرية ، انقطاع الطمث ، الحمل ، حبوب منع الحمل) ، الإجهاد ، الإيقاع الحيوي المضطرب أو إيقاع النوم أو بعض الأطعمة مثل الشوكولاتة أو الجبن. وبالمثل ، تبدأ النوبات غالبًا عندما لا يكون لدى المتضررين ما يكفي من السوائل مسبقًا. علاوة على ذلك ، يمكن النظر في الضوء الساطع أو الكحول أو النيكوتين أو المجهود البدني الثقيل أو سحب الكافيين أو ظروف جوية معينة.

الزرق

يمكن أن يكون اندفاع العينين أحد أعراض ما يسمى "النجم الأخضر" أو الجلوكوما ، والذي يشير إلى مجموعة من أمراض العيون المختلفة. مع هذا ، يتزايد ضغط تجويف (الحفر) واضطراب الدورة الدموية في رأس العصب البصري (الحليمة) بسبب زيادة ضغط العين ، مما يؤدي إلى اضطرابات بصرية تقيد المجال البصري (فقدان المجال البصري). في أسوأ الحالات ، قد تصاب بالعمى.

الجلوكوما هو مرض غادر لأنه في معظم الحالات يتطور تدريجيًا ولا يظهر أي أعراض لفترة طويلة. وفقا لذلك ، يكون المرض عادة في مرحلة لاحقة عندما يتم تشخيصه. لاحظ العديد من المصابين في البداية ضعف الرؤية ، حيث لم تعد بعض الأشياء تُدرك بشكل صحيح ، على سبيل المثال ، تنشأ مشاكل التوجيه في حركة المرور على الطرق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أعراض أخرى تختلف باختلاف نوع الجلوكوما.

الشكل الأكثر شيوعًا للجلوكوما هو "الجلوكوما الأساسي مفتوح الزاوية". يتضرر العصب البصري ببطء ولكن بثبات ، لكن المتضررين لا يشعرون بأي قيود على مدى فترة طويلة من الزمن. يتأثر بشكل خاص كبار السن من سن 65 ، ومرضى السكر ، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتهاب العين أو قصر النظر. هناك أيضًا خطر متزايد على الأشخاص الذين تملك أسرهم عددًا كبيرًا من الجلوكوما.

شكل آخر هو ما يسمى "هجوم الجلوكوما" أو "الجلوكوما الحاد" ، وهي حالة خطيرة للغاية تتطلب علاجًا فوريًا. هنا العين حمراء للغاية ، لم يعد التلميذ يتفاعل مع المنبهات الضوئية وتشعر مقلة العين بصعوبة. يحدث ألم في العين واضطرابات في الرؤية (مثل الخفقان ، رؤية صور مزدوجة ، بقع ساطعة ، برق ، "رؤية نفقية") ، مما قد يؤدي إلى العمى إذا لم يتم علاجه. يعاني بعض المرضى أيضًا من أعراض مثل الصداع والغثيان والقيء. غالبًا ما يتأثر الأشخاص الذين يعانون من بعد النظر بشكل خاص بسبب قصر مقلة العين ، وكذلك أولئك الذين يعانون من العديد من حالات الجلوكوما داخل الأسرة.

الجلوكوما الخلقي أو الوراثي هو نوع آخر. يتميز هذا بشكل رئيسي بحساسية قوية للضوء ، الجفون الضيقة والعيون المائية. في الأطفال الرضع ، تشير العيون الكبيرة بشكل غير عادي في بعض الحالات إلى الجلوكوما الخلقي - لذلك ، يجب استشارة الطبيب دائمًا لأي شك.

يمكن أن يكون أيضًا "الجلوكوما الثانوي" ، والذي يحدث نتيجة لمرض (العين) آخر ، أو إصابة بالعين أو في بعض الحالات أيضًا بسبب بعض الأدوية. اعتمادًا على المرض المسؤول عن الجلوكوما ، غالبًا ما يكون هذا عديم الأعراض ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا مشابهًا لنوبة الجلوكوما.

التهاب المشيمية (التهاب المشيمية)

يمكن أن تحدث البقع الوامضة أمام العين بسبب التهاب المشيمية (أو "التهاب المشيمية"). يمثل "المشيمية" الجزء الأكبر من جلد العين الوسطى (الغلالة الرقيقة) ويشكل الطبقة الوسطى بين جلد العين البيضاء (الصلبة) والشبكية (الشبكية) في النصف الخلفي من مقلة العين. يحتوي على العديد من الأوعية الدموية ويؤدي وظيفتين مهمتين من خلال تنظيم إمدادات المغذيات وتنظيم درجة حرارة طبقة الشبكية الخارجية.

إذا أصيب المشيمية بالتهاب ، يؤدي ذلك تدريجيًا إلى فقدان الرؤية في العين المصابة. يمكن أن يحدث هذا بسبب مصادر التهاب مزمنة (مثل الأسنان واللوزتين) أو أمراض الروماتيزم. كما يشتبه في وجود صلة بالأمراض المعدية داء المقوسات والزهري. في كثير من الحالات ، يتطور الالتهاب بدون سبب واضح.

بما أن المشيمية نفسها تفتقر إلى الأعصاب الحساسة ، فإن الألم يحدث فقط في حالة الالتهاب إذا تأثرت المناطق المجاورة. ومع ذلك ، يظهر العديد من المصابين زيادة في ضغط العين ، بالإضافة إلى تدهور ملحوظ أو ضعف في الرؤية في شكل الرجفان أو الرؤية المشوهة.

وميض العين بسبب انفصال الشبكية

سبب آخر محتمل هو انفصال الشبكية. نادرًا ما يحدث هذا ، ولكن يجب معالجته على الفور في أي حال ، وإلا قد يؤدي العمى. عندما تنفصل الشبكية ، ترتفع شبكية العين من المشيمية (الظهارة الصبغية) تحتها ، مما قد يؤدي إلى تراكم السوائل في الفجوة بين الطبقات.

توجد ما يسمى "المستقبلات الضوئية" في شبكية العين ، والتي تمتص محفزات الضوء واللون وبالتالي تجعل الرؤية ممكنة. عادةً ما يتم تزويد الشبكية بالأكسجين والعناصر الغذائية من خلال المشيمية - ولكن إذا تم فصل الطبقتين عن بعضهما البعض ، فلن يمكن الحفاظ على الإمداد. إذا استمرت هذه الحالة لفترة أطول ، فهناك تلف خطير في الشبكية ، والذي لا يمكن إصلاحه عادة.

عادة ما يكون انفصال الشبكية ناتجًا عن تمزق (انفصال الشبكية التسبب في الالتهاب) ، والذي يحدث لأن الجسم الزجاجي الجيلاتي الذي يبطن داخل مقلة العين يصبح أصغر على مدار الحياة. إذا انكمشت ، فإنها تمارس التوتر على الشبكية حيث يمكن أن تلتصق حتى تمزقها. ونتيجة لذلك ، يتم إنشاء ثقوب صغيرة يتم من خلالها دفع السائل خارج الجسم الزجاجي ، مما يؤدي في النهاية إلى رفع الشبكية.

في معظم الحالات ، يؤثر انفصال الشبكية المصاب بالتهاب الشبكية على كبار السن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون لقصر النظر بسبب إطالة مقلة العين أو تشغيل ما يسمى "إعتام عدسة العين" تأثير مفيد. يمكن أن يكون هذا الشكل من انفصال الشبكية أيضًا نتيجة للتأثيرات الخارجية مثل الكدمة على مقلة العين.

شكل آخر هو ما يسمى "انفصال الشبكية النضحي". يتجمع السائل الوعائي في الفجوة بين الطبقة الحساسة للضوء في الشبكية والمشيمية ، مما يؤدي إلى انفصال الشبكية. في معظم الحالات ، يكون سبب ذلك عدوى العين. الورم مثل الورم الميلاني المشيموي (أو الورم الميلانيني الخبيث) ، وهو الورم الأساسي الأكثر شيوعًا للعين ، أقل شيوعًا.

يمكن أن يكون سبب انفصال الشبكية تندب الأنسجة الزجاجية و / أو طبقات الشبكية (انفصال الشبكية الجر). هنا يتم تقصير المنطقة حول الندبة ، والتي تمارس تأثيرًا شدًا على الشبكية. يحدث هذا الشكل بسبب تلف شبكي حاد بسبب داء السكري لفترة طويلة أو بسبب الإصابات. يمكن أن يحدث أيضًا كنتيجة متأخرة لتلف شبكية العين عند الأطفال المبتسرين. (اعتلال الشبكية المبكر ، قصير: RPM).

إذا تم فصل الشبكية ، لا يمكنها أداء وظائفها إلا إلى حد محدود. في معظم الحالات ، يؤدي ذلك إلى ومضات الضوء أو الرجفان في العين ، والذي يحدث بشكل خاص عندما تتحرك العين فجأة وفي الليل أو في الظلام.

إذا أصيبت الأوعية الدموية بسبب التمزق ، فقد تظهر نقاط سوداء أو جزيئات صغيرة عائمة ، والتي عادة ما تطير ذهابًا وإيابًا بأعداد كبيرة وتذكر بسرب من البعوض الأسود ("أمطار السخام"). ومع ذلك ، لا ينبغي الخلط بين هذا العرض وما يسمى فجأة بما يسمى "mouches volantes" (الفرنسية "البعوض الطائر") ، وهي نوع من الخطوط أو النقاط الشفافة ، والتي تستخدم بشكل رئيسي عند القراءة أو النظر إلى الأشياء ، على سبيل المثال على حائط ساطع. لأن البقع السوداء أمام العين غالبًا ما تكون غير ضارة وعلامات عتامة زجاجية فقط. ومع ذلك ، يجب دائمًا استشارة طبيب العيون كإجراء وقائي.

عادة ما يؤدي رفع الشبكية إلى تقييد المجال البصري. كيف يبدو هذا بالضبط يعتمد على مكان حدوث الانفصال. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الانفصال في المنطقة السفلية من شبكية العين إلى أولئك المتأثرين بإدراك ظل قادم من الأسفل. عند فصله في المنطقة العلوية ، يظهر الظل أو الجدار الأسود من الأعلى.

ومع ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أنه لا يوجد مخطط واضح. يمكن أن يكون فقدان المجال البصري مختلفًا جدًا ، ولكنه يحدث في معظم الحالات من جانب واحد. إذا حدث انفصال الشبكية في منتصف الشبكية ("البقعة الصفراء" أو "البقعة") ، فلن يتمكن الشخص المصاب من الرؤية بوضوح. ومع ذلك ، لا يحدث الألم عادةً عندما تنفصل الشبكية.

قصر النظر

مع قصر النظر القوي (قصر النظر من "Myops": اليونانية "Blinzelgesicht") ، يمكن أن يحدث وميض العين. قصر النظر هو عيب بصري لا تكون فيه الرؤية الحادة في المسافة ممكنة أو ممكنة بقدر محدود فقط. والسبب في ذلك هو أن ما يسمى بـ "النقطة البعيدة" للعين لدى الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر ليس في اللانهاية ، كما في العيون ذات الرؤية الطبيعية ، ولكن أمام الشبكية.

يعتمد مدى قربه على عدد الديوبتر. بقيمة -2.0 ديوبتر ، على سبيل المثال ، النقطة البعيدة هي 0.50 متر. يمكن لشخص قصير النظر لديه -2.0 ديوبتر رؤية كل شيء في التركيز حتى 50 سم أمام عينه ، ولكن بعد ذلك ينخفض ​​التركيز أكثر فأكثر. عادة ما يتم التمييز بين معتدل (عادة 3.00 D أو أقل) ، معتدل (بين 3.00 و 6.00 D) وقصر النظر القوي من 6.00 D أو أكثر.

اعتمادًا على وقت تطور قصر النظر ، يتم تمييز أربعة أنواع من الحاصة: أولاً ، الشكل الذي تظهر فيه منذ الولادة وثانيًا ، الشكل الذي يتطور في سن 10-12 عامًا وتكثيفه المستمر في عادة ما تنتهي في حوالي 22-25 سنة. ثالثًا ، هناك قصر نظر يبدأ في التطور فقط من سن 20 ، بالإضافة إلى الشكل النادر لقصر النظر ، الذي يتطور فقط من حوالي 40 عامًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم التمييز فيما يتعلق بدرجة ضعف البصر بسبب قصر النظر: في حين أن الشكل الشائع "Myopia simplex" مع ما يقرب من -6 dpt قوي وبالتالي "معتدل" أو "قصر النظر التنكسي" أو الورم الخبيث يمثل قصر النظر مع أكثر من -6 dpt ضعفًا في العين أو البصر.

يمكن النظر في أسباب مختلفة لقصر النظر. الأكثر شيوعًا هو ما يسمى "قصر النظر المحوري" ، والذي عادة ما يتم توريثه بشكل متنام ويؤثر على الأطفال الخدج في كثير من الأحيان أكثر من الأطفال "الناضجين". هذا الشكل - الذي يتطور في معظم الحالات على مدار العقود الثلاثة الأولى من الحياة - يؤدي تدريجيًا إلى إطالة قوية لمقلة العين.

لم يتم توضيح أسباب هذا التطور بعد ؛ بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، يمكن تصور التأثيرات الخارجية مثل عدم كفاية ضوء الشمس أو ضوء النهار ، القراءة في ضوء ضعيف أو العمل المستمر بالقرب من شاشة الكمبيوتر. قصر النظر الانكساري أقل شيوعًا من "قصر النظر المحوري" ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن زيادة انحناء القرنية أو العدسة ، ولكن أيضًا عن طريق زيادة مؤشر الانكسار للعدسة بسبب غموض نواة العدسة. يؤدي هذا أيضًا إلى أن تكون الصورة على الشبكية خارج التركيز.

يكون فُقْدُ الحُمَّى واضحًا فقط عند الرؤية عن بُعد ، لأن الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر يمكن أن يبدوا جيدًا عادةً بدون مساعدة بصرية ، وبالتالي لا يواجهون مشاكل عند العمل على الشاشة أو القراءة. غالبًا ما تكون العلامة الأولى لتطوير قصر النظر ضعف الرؤية في المسافة في الظلام ، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص عند القيادة. من ناحية أخرى ، غالبًا ما لا يلاحظ المراهقون البداية على الإطلاق ، ولكنهم يدركون لاحقًا فقط أنهم لم يعودوا قادرين على رؤية السبورة بوضوح ، على سبيل المثال. تشمل العلامات الأخرى مشاكل في قراءة أسماء الشوارع وأرقام المنازل ، والعلامات المضيئة أو المصابيح أو وجوه الأشخاص خارج نطاق التركيز. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك صداع بسبب زيادة الجهد في الأنشطة التي تتطلب "التركيز" أو الرؤية البعيدة للعيون.

في حالة قصر النظر الشديد ، هناك خطر من انفصال الجسم الزجاجي. في هذه الحالة ، يرتفع الجسم الزجاجي تلقائيًا من شبكية العين ، مما قد يؤدي عادةً إلى اضطرابات بصرية مثل النقاط السوداء الصغيرة أو البقع أو الهياكل الشبيهة بالخيوط في المجال البصري ("Mouches volantes") بالإضافة إلى وميض العين أو الوميض على محيط المجال البصري.

إذا حدث وميض للعين ، فمن المهم استشارة الطبيب على الفور. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع حدوث تلف خطير لا رجعة فيه للعين أو ، في أسوأ الحالات ، العمى. من المستحسن أن ترى طبيبًا عامًا بالإضافة إلى طبيب عيون للتحقق بدقة مما إذا كان الزناد للخفقان قد يكون مرضًا آخر. إذا كانت هذه هي الحالة ، فإن الخطوة التالية هي علاج المرض بطريقة مستهدفة بحيث يمكن استخدامه أيضًا لمحاربة وميض العين.

علاج الصداع النصفي

الأشخاص الذين عانوا من الصداع النصفي لسنوات لم يتمكنوا من علاجه بنجاح. بدلاً من ذلك ، يتعلق الأمر في المقام الأول بتخفيف الأعراض وتجنب المزيد من الهجمات. في النوبات الحادة ، يساعد معظم المتضررين إذا انسحبوا إلى غرفة مظلمة وهادئة منخفضة التحفيز ، والاسترخاء في نومهم ووضعهم كمادات باردة. العلاجات المنزلية المؤكدة للصداع النصفي ، على سبيل المثال ، الشاي مع لحاء الصفصاف والزبدة أو تدليك المعبد بزيت النعناع.

من أجل السيطرة على المرض على المدى الطويل ، من المستحسن التعامل بشكل مكثف مع العوامل المحفزة المعنية ، وبالتالي تجنب بعض الأطعمة أو الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم الانتباه إلى "الإيقاع الحيوي" المتوازن ومتابعة مستوى الضغط الشخصي دائمًا أو تخفيف الضغط والتوتر المتزايدين بتقنيات وتمارين مناسبة لتقليل الإجهاد.

هناك عدد من الأدوية التي يمكن تناولها للحالة. غالبًا ما يستخدم الشكل الخفيف إلى المعتدل مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. غالبًا ما يوصى باستخدام المستحضرات المركبة من حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والكافيين ، والتي يقال إنها أكثر فعالية بسبب تركيبها.

في الحالات الأكثر شدة ، يمكن استخدام ما يسمى بـ "التريبتان": فهي تتداخل مع التمثيل الغذائي للسيروتونين ، وتضيق الأوعية الدموية وبالتالي تعمل ضد الصداع. ومع ذلك ، يجب عدم اتخاذ العلاجات لأمراض القلب التاجية أو أمراض الأوعية الدموية الأخرى. إذا كان المصابون يعانون من الغثيان والدوار أثناء نوبة الصداع النصفي ، يمكن أن تكون "الأدوية المضادة للقيء" (مضادات القيء) مفيدة ، والتي لها تأثير جانبي إيجابي إضافي وهو أن الجسم يمتص المسكنات بشكل أفضل وتزداد الفعالية.

في حالة الدورات الأكثر شدة ، ينصح بالوقاية من الصداع النصفي ، حيث يختار الطبيب المكون النشط "الصحيح" بعد النظر بعناية في الحالة. هناك أيضًا خيارات غير دوائية للوقاية ، مثل طرق الاسترخاء (استرخاء العضلات التدريجي ، والتدريب الذاتي) ، والوخز بالإبر ، وإذا لزم الأمر ، العلاج السلوكي ، والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من المخاطر.

علاج الجلوكوما

يتطلب الجلوكوما دائمًا علاجًا لتجنب الاضطرابات البصرية الخطيرة التي تقيد المجال البصري (فقدان المجال البصري) أو ، في أسوأ الحالات ، العمى. تعتمد طريقة إجراء العلاج على نوع الجلوكوما:

الجلوكوما الحاد هو حالة طبية طارئة يجب معالجتها على الفور لتقليل خطر العمى. بادئ ذي بدء ، فإن المهمة الأكثر أهمية هي خفض الضغط العالي داخل العين. يتم ذلك باستخدام الأدوية ، على سبيل المثال ، مع ما يسمى "مثبطات الأنهيدراز الكربونية" (مثل أسيتازولاميد) بالاشتراك مع قطرات حاصرات بيتا.

من أجل منع المزيد من الجلوكوما الحاد ، يمكن إنشاء ثقب صغير جراحيًا في القزحية التي من خلالها يمكن أن تدخل مياه العين مباشرة من الخلف إلى الغرفة الأمامية وبالتالي يمكن تنظيم ضغط العين. مع الجلوكوما الأساسي المفتوح ذو الزاوية المفتوحة ، تُستخدم قطرات العين (لللاتانوبروست أو تيمولول) عادةً كأول لتقليل الضغط داخل العين. إذا لم ينجح ذلك ، فإن العلاج بالليزر للعين يساعد في كثير من الحالات. إذا كان ذلك غير ناجح ، فعادةً ما تكون هناك عملية فقط تؤدي إلى استنزاف غسل العين.

في حين يتم علاج الشكل الخلقي عادةً جراحيًا في أقرب وقت ممكن ، يعتمد علاج الجلوكوما الثانوي على الحالة الأساسية التي يجب معالجتها في الخطوة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام قطرات العين أيضًا.

علاج التهاب المشيمية

إذا كان هناك التهاب في المشيمية ، يتم وصف قطرات العين التي تحتوي على الكورتيزون في أقرب وقت ممكن ، والتي تكون بالاشتراك مع مضادات الالتهابات الخالية من الكورتيزون (في شكل مراهم أو قطرات العين) كافية في كثير من الحالات. لتجنب الالتصاق بين القزحية والعدسة بسبب الالتهاب وبالتالي الاضطرابات البصرية المحتملة ، غالبًا ما يتم إعطاء قطرات لتوسيع الحدقة (mydriaticum). إذا كان الالتهاب المشيموي مبني على عدوى بكتيرية ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة. يجب أن يتم ذلك بجرعة كافية وعلى مدى فترة زمنية كافية لقتل مسببات الأمراض تمامًا.

علاج انفصال الشبكية

في حالة الاشتباه في انفصال الشبكية ، يجب استشارة الطبيب على الفور في أي حال. إذا استمرت حالة نقص العرض في الشبكية لفترة أطول ، فهناك خطر حدوث ضرر لا يمكن إصلاحه ، وفي أسوأ الحالات ، العمى. إذا تم تأكيد الشك ، لا يمكن معالجة انفصال الشبكية والدموع بالأدوية. وبدلاً من ذلك ، يُستخدم العلاج بالليزر غالبًا في المراحل الأولية من انفصال الشبكية ، والتي يمكن من خلالها "لصق" المنطقة المصابة وبالتالي منعها من الانطلاق.

إذا انفصلت الشبكية بالفعل ، يلزم إجراء عملية من قبل أخصائي في أي حال. يتم اختيار الطريقة المعنية اعتمادًا على شدة الانفصال والسبب. الهدف من العملية هو إصلاح الشبكية مرة أخرى وإصلاح الأسباب قدر الإمكان. نظرًا لأن هذه العملية صعبة للغاية ، يجب أن يحصل المتضررون على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول المكان الذي يمكنهم إجراؤه فيه. في الوقت نفسه ، ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل من إلحاح الإجراء ، لأنه إذا لم تتم إزالة الشبكية جراحيًا ، فهناك خطر الإصابة بالعمى.

علاج قصر النظر

في حالة قصر النظر ، يتم استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة في المقام الأول لغرض التصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إمكانية لتصحيح فقر الدم عن طريق عملية العين (على سبيل المثال الليزر) ، التي أصبحت شائعة بشكل متزايد في السنوات الأخيرة بسبب الجوانب التجميلية. من وجهة نظر طبية ، يكون التدخل ضروريًا في حالات قليلة جدًا.

العلاج الطبيعي لرجفان العين

إذا كان من الممكن استبعاد أسباب خطيرة مثل انفصال الشبكية ، فإن العلاج الطبيعي يوفر مجموعة متنوعة من البدائل العلاجية للرجفان. نظرًا لأن الاضطراب البصري غالبًا ما يكون تعبيرًا عن الإجهاد المفرط أو الإجهاد ، فإن التمارين وتقنيات تخفيف الإجهاد مثل التدريب الذاتي ، العلاج بالتنويم المغناطيسي أو فنون الدفاع عن النفس مثل تاي تشي وكيغونغ مناسبة بشكل خاص.

من أجل إرخاء العينين ، من المفيد - خاصة عندما تعمل باستمرار على شاشة الكمبيوتر - أن تأخذ استراحة قصيرة حوالي 10 دقائق كل ساعتين ، يتم خلالها إغلاق العينين لفترة وجيزة أو قضاء لحظة قصيرة في الهواء النقي. تدليك العين الصغير بسرعة له تأثير مفيد في كثير من الحالات. لهذا الغرض ، على سبيل المثال ، يتم تدليك الحافة العلوية لمقابس العين بأغطية مغلقة برفق في حركة دائرية من جذر الأنف إلى الحافة الخارجية للغطاء.

يمكن تنفيذ تمارين العين بسهولة وبسرعة بين العينين المتلألئة وتساعد على التخلص من العيون المتعبة والمرهقة. هناك العديد من الخيارات هنا: السكتة الدماغية أو ربت وجهك على سبيل المثال قليلا بأطراف أصابعك من الأعلى إلى الأسفل. أو قم بفك بشرة الوجه عن طريق الضغط عليها برفق أو قرصها. هذا يخلق طاقة جديدة بسرعة ويمكنك رؤية أكثر وضوحا مرة أخرى

عندما تعمل بجد على الشاشة ، قم بحماية عينيك من المحفزات للحظة لتخفيفها.

ممارسة ضد وميض العين
  1. غطي عينيك بيديك حتى الآن حتى لا يدخل أي ضوء
  2. المرفقين مدعومان بشكل فضفاض ، يجب أن يكون الظهر مستقيماً قدر الإمكان
  3. أغمض عينيك وأخذ نفسًا عميقًا للداخل والخارج
  4. وتدرك بوعي ما "مرئي" خلف العيون المغلقة - على سبيل المثال النقاط الملونة أو الألوان أو الخطوط أو القمم
  5. بمجرد ظهور اللون الأسود فقط ، عادة ما تحدث حالة استرخاء عميقة
  6. استمتع بهذه الحالة بشكل مكثف للحظة
  7. ثم تتم إزالة الراحتين من العين وفتح العينين
  8. توقف للحظة حتى تعتاد عينيك على السطوع مرة أخرى

نظرًا لأن رجفان العين شائع جدًا فيما يتعلق بالصداع النصفي ، فهناك عدد من الطرق العلاجية التي يمكن أن تساعد في التخفيف من الأعراض المصاحبة. بالإضافة إلى العلاج بالضغط واليوجا ، أثبت التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد (TENS) جدارته. Bei dieser werden am Kopf des Betroffenen zwei bzw. vier Elektroden angebracht, durch die schwache elektrische Ströme geleitet werden. Deren Stärke und Häufigkeit ist frei einstellbar, bis eine Schmerzlinderung eintritt.

Die so genannte Biofeedback-Therapie (feed back, engl.: zurückleiten) wird häufig bei Betroffenen als Alternative zur klassischen medikamentösen Behandlung eingesetzt. Hier lernt der Patient, in sich hineinzuhören und seinem Körper soweit zu mobilisieren, dass Migräne-Anfällen vorgebeugt und Schmerzen reduziert werden können – vorausgesetzt, es besteht seitens des Betroffenen die Bereitschaft zur Mitarbeit.

In der Biofeedback-Sitzung werden dem Patienten dann beispielsweise am Kopf Elektroden angebracht, welche Blutdruck, Hautleitfähigkeit und Gehirnströme messen. Die Ergebnisse dieser Messungen können sowohl der Therapeut als auch der Patient an einem angeschlossenen Monitor ablesen, werden dem Patienten also sozusagen „zurückgeleitet“, wodurch jede Form von Anspannung und Entspannung direkt erkennbar wird. Dadurch erhält der Betroffene also sofort eine Rückmeldung darüber, wie er in belastenden Situationen körperlich reagiert und welche Wechselwirkungen zwischen psychischen und körperlichen Prozessen bestehen.

Es bestehen weitere Möglichkeiten, eine Migräne und damit auch unangenehmes Augenflimmern mit alternativen Heilmethoden zu lindern: Hierzu zählen unter anderem physikalische Therapieformen wie die Wärmetherapie (Kopf- und Nackenzone), Massagen sowie zahlreiche Hausmittel bei Kopfschmerzen. Dazu zählen Kräutertee aus Pfefferminze, Melisse, Baldrian und Auflagen mit Hopfen, Quark, Lehm oder Kohlblättern. Ebenso bietet sich die Bachblütentherapie an, um die Beschwerden auf natürliche Weise zu behandeln. (لا)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دبلوم العلوم الاجتماعية نينا ريس ، باربرا شندوولف لينش

تضخم:

  • S. Thurau, G. Wildner: Chorioiditis, Der Ophthalmologe, Ausgabe 1/2010, (Abruf 06.09.2019), Springer
  • Douglas J. Rhee: Glaukom (grüner Star), MSD Manual, (Abruf 06.09.2019), MSD
  • Hartmut Göbel: Migräne - Diagnostik, Therapie, Prävention, Springer Verlag, 2012
  • Gerhard K. Lang، Gabriele E. Lang: Ophthalmology، Georg Thieme Verlag Stuttgart، 1st edition، 2015
  • Christoph Schankin et al.: Clinical characterization of "visual snow" (Positive Persistent Visual Disturbance), The Journal of Headache and Pain, (Abruf 06.09.2019), PubMed
  • Ping-Kun Chen, Shuu-Jiun Wang: Non-headache symptoms in migraine patients, F1000 Research, (Abruf 06.09.2019), PubMed
  • U. Beyer, C. Gaul: Visual Snow, Nervenarzt (2015) 86: 1561, (Abruf 06.09.2019), Springer

ICD-Codes für diese Krankheit:H53ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: الناس الحلوة. اسباب أمراض الشبكية وطرق العلاج مع دكتور محمد حامد (شهر نوفمبر 2021).